我39岁14年前做过宫外孕手术剩一侧输卵管5年后怀孕自然.....

会员53439501 女 39岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我39岁14年前做过宫外孕手术剩一侧输卵管5年后怀孕自然流产今年又怀孕做了血HCG值585B超没看见孕囊后清宫诊刮再测血HCG为854三天后又测血为1070B超附件看见包块确诊为宫外孕准备手术的前一天测血HCG值为170医生建议暂不手术四天后再测血HCG值为46后医生让一周后测血HCG和B超还没到一周呢请问我用做手术吗?
曾经治疗情况和效果:

B超 血HCG 清宫诊刮 病例没看见绒毛

想得到怎样的帮助:

宫外孕血HCG马上降为正常一定用手术吗

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张汝仙 医师 邢台市妇幼保健院妇产科 二级甲等
擅长:不孕不育,子宫内膜异位,子宫腺肌病,排卵期出血,葡...
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问题分析:你好!如果按现在血HCG的值,是不用做手术的
意见建议:血的值降低,说明胚胎没有生长,就没有危险了
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曾观华 医师 兴国县妇幼保健站妇产科 一级甲等
擅长:宫颈疾病
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问题分析:您好!根据您的情况,您可能是陈旧性宫外孕流产,血H C G已经下降了,有没有腹痛和盆腔内出血,没有破裂和出血可以不用手术。
意见建议:建议您按医生的要求一周后复查,如果有突然腹痛或出血可以随时就诊。
李文媛 主治医师 妇产科
擅长:内分泌失调、各种阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、妇科不孕症
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问题分析:宫外孕,是胚胎着床于宫外,如输卵管,腹腔等处,破裂后出现内出血,休克,腹痛等症状。你胚胎在宫内,这些症状,不要担心,不是宫外孕。
意见建议:会发生术后感染。术后感染多发生在术后两周内,可以由手术操作直接引起,也可以因术后患者不注意卫生,如有夫妻生活、游泳等原因引起,一般导致急盆腔炎,出现剧烈腹痛,呈持续性,可以阵发性加重,伴发热恶寒,阴.道出血,颜色鲜红,有腥臭味,或夹有黄色分泌物。
相关问答

输卵管通畅的程度与宫外孕的发生有着直接的关系。输卵管不畅通会引起不孕,也能引发宫外孕。妇女正常怀孕的时候也能发生宫外孕,试管婴儿也可能发生宫外孕,流产、早产都可以。据医学资料统计,宫外孕在IVF(试管婴儿)孕妇的发生率约5~8%。确切的原因仍未十分清楚,高危因素为盆腔粘连,当然并非所有盆腔粘连的病人一定会发生宫外孕。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

女性是有两个卵巢两个输卵管存在的。切除一边之后,只要另一侧卵巢和输卵管的功能正常,那么仍然是有怀孕的可能性的,只是总体来说怀孕的概率会下降一些。如果想要怀孕,一般在手术之后,要注意休养一段时间等身体状况恢复正常之后,用彩超监测卵泡发育,在输卵管正常一侧有成熟卵泡出现的时候同房,这样可以增加怀孕的概率。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

如果宫外孕后切除两侧输卵管是无法自然怀孕的,可以通过试管婴儿的方式怀孕。切除两侧输卵管后,卵子和精子是无法通过输卵管进入宫腔内的,也就无法形成受精卵并且无法着床,所以自然无法怀孕。如果有生育的要求,建议可以考虑做试管婴儿。通过体外培养受精卵并将胚胎移到宫腔内的方式,使受精卵在宫腔内着床并发育成胎儿。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

怀孕后出现右侧输卵管疼可能是宫外孕,也可能是输卵管炎、子宫内膜异位症等疾病导致,建议进一步B超或检查HCG指标后而确定。
怀孕后有异常腹痛或出血情况时,要及时到医院做有效检查和处理。以判断妊娠情况是否存在宫外孕。孕期阶段应该要增加营养量的摄入,并且要避免激烈运动以及过度的劳作情况。怀孕后发现是宫外孕的情况下,要注意根据个人情况不同而选择性治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

刚怀孕可以通过腹部B超检查来分辨宫外孕。
在停经后约2星期,即可验孕。在发现怀孕的前几天都是用早孕试纸来判断hcg上升情况的。如果hcg连续几天不加深,那就要小心一点,最好去医院抽血做血hcg的测定。一般检查孕囊在宫内,即为宫内妊娠,也就是正常的妊娠。如果检测孕囊在宫外,就是宫外孕,常见的部位在输卵管部。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

宫外孕是指异位妊娠,怀孕5-6个星期可以去医院进行检查,确定是否是宫内妊娠或异位妊娠。
女性在怀孕5-6个星期可以发现子宫中有一个妊娠囊。怀孕后宫腔中没有发现妊娠囊,或者在子宫外发现了一个奇怪的包块,要注意是不是异位妊娠,如果出血,腹部疼痛,要做更多的检查,比如血液中的血浆在妊娠初期HCG每隔一天就会翻番,黄体酮会慢慢升高,这表明胎儿已经很健康了。HCG不是翻番,黄体酮偏少,可能是异位妊娠,宫腔中没有孕囊,宫外出现了一个不正常的包块,可以确定是异位妊娠,通常需要5-6周的时间进行检测,以确定是否存在异位妊娠。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。