我爸爸61岁,第二次脑溢血后出现脑积水,麻烦问如何治疗?,我...

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我爸爸61岁,第二次脑溢血后出现脑积水,请问如何治疗?
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李静静 医师 乐至县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科疾病,心脏病
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你好,脑积水是因为颅内压增高引起的,现在需要用脱水剂降低颅内压
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擅长:
你好,脑出血治疗原则:保持安静,防止继续出血;积极治疗脑水肿,降低颅内压;改善循环;加强护理,防治并发症。
处方用药:
1.加强护理:避免过多搬动病人,保持呼吸道通畅,必要时气管插管或气管切开、呼吸机辅助呼吸。
2.脱水降颅压:20%甘露醇125~250ml,静脉滴注,每6~12h1次;呋塞米20~40mg+5%葡萄糖液或生理盐水20~40ml静脉推注;二者交替使用。也可用20%人血白蛋白50~100ml,静脉滴注,每日1~2次。
3.调整血压:血压超过26.7/16.0kpa(200/120mmHg),给于硝普钠25~50mg+5%葡萄糖液500ml中避光静脉缓滴;或硝酸甘油25~50mg+5%葡萄糖液500ml中静脉缓滴,当血压降至26.7/16.0kpa(200/120mmHg)以下应停用;血压过低,给予多巴胺20~40mg或阿拉明20~40mg+5%葡萄糖液500ml静脉缓滴以维持血压。
4.脑代谢活化剂∶吡拉西坦4~8g+5%葡萄糖液或生理盐水500ml静脉滴注,每日1次。
5.抗自由基药物∶维生素E50mg,每日3次;或维生素C1~2g+5%葡萄糖液或生理盐水500ml,静脉滴注,每日1次。
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相关问答

脑溢血不管是出血部位在哪里,还是住院治疗,最大的可能性是还可以再次出血。可能现在出血的量不多,没有明显的临床表现,但如果不治疗,万一在家里的时候,突然严重的脑出血,后果是不堪设想的。所以住院治疗,至少把血压控制住,根据在考虑以后的问题。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

部分脑溢血积极治疗后会导致少量的脑积血,应该及时在医师指导下服用保护脑细胞的药物,得了脑淤血,比较严重的,应该积极治疗。应该积极的应用降低颅内压等药物治疗,也可以用点营养脑细胞的药物,多喝水,多吃一些容易消化的食物,治疗期间保持情绪稳定,适当锻炼身体,注意保暖,保持大小便通畅。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

这种病没有确切的时间,因为同属于脑出血,也会根据不同的程度来决定。
有些轻微的脑出血,只要不是大量的失血,而是处于非功能区,那么就可以保持神志清明,不会失去知觉,而如果失血太多,就会威胁到病人的性命,也有可能会陷入昏迷,陷入昏迷状态,也有人会在治疗之后慢慢好转,意识恢复,但具体什么时候才能确定,个人的情况不同,要看医生的表现。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

如果伴有头痛等不适是需要处理的,如果轻度脑积水不需要治疗,这要根据病人的具体情况而定!注意定期复查,如果没有变化可以不要处理,如果积水加重就需要治疗!定期复查,如果有症状,脑室进一步扩大就需要手术治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑出血的数量、出血部位、年龄、基本疾病等因素,综合判断是否可以彻底治愈。
如果患者的病情比较好,出血的位置不是很重要,出血量也比较少,基底节区出血5-10ml。多数病人经过积极的治疗,多数都可以治愈,有些病人经治疗后,血液吸收后不会留下什么后遗症.
如果出血是在丘脑、皮层、小脑、脑干等重要的位置,很有可能会留下后遗症,无法彻底根治。尤其是在一些重要的位置出血量比较大,比如在脑干、小脑、丘脑出血量比较大的情况下,有很大的几率会在出血的急性期出现,从而危及到治疗的生命。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑出血主要是由于血糖过高、血压高、血脂高所致。平时要注意自己的血压、血糖、血脂等情况,特别是高血压的病人容易导致脑出血。平时要注意饮食上要注意控制好饮食,要做到低盐、低脂肪,同时要注意戒烟戒酒,不要食用辛辣刺激的食品,要多做运动,不要过于兴奋,否则会导致血压上升,导致动脉破裂。建议患者要注意控制好自己的血糖、血压和血脂。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。