烟雾病脑出血一般需要及时进行引流、手术等。
1、主动进行脑室引流,并在脑室内植入引流器,将脑脊液排出,脑室内满是血液,需要取出血液;
2、如果脑实质出血不符合开颅术要求,可以在2~3个月后进行搭桥;
3、对于大量出血率高的脑组织,应先将血肿清理干净,再做颞肌贴和硬膜翻转;如果是少量的有蛛网膜下腔内出血,伴有血管瘤,可以通过外科夹闭或血管内的方式进行,然后进行颞肌贴敷、硬膜翻转。
一般来说,烟雾病脑出血康复情况,需根据具体情况进行判断,具体如下:
通常情况下,烟雾病脑出血的患者可能会出现肢体乏力、永久性瘫痪等症状。但如果烟雾病脑出血的患者积极进行康复训练,配合治疗,通常能够康复,恢复至正常水平,对日常生活不造成影响。
在日常生活中,建议患者注意控制高血压,降压不要过快,保持舒畅的心情,适度运动。
问题分析:烟雾病是一种病因不明的、以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征,并继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病。由于这种颅底异常血管网在脑血管造影图像上形似“烟雾”,故称为“烟雾病”。
指导建议:烟雾病治疗方法:联合血管搭桥手术(直接搭桥 间接贴敷)
烟雾病又称为脑底异常血管网症,当烟雾病导致丘脑出血时,治疗原则与脑出血一样。
在急性期应给予患者脱水、降颅压、严密的血压,以避免持续的大出血。在治疗过程中,常用的是依达拉奉和丁苯酞,以提高神经的恢复能力。临床上可以选择甘油果糖、甘露醇、呋塞米等药物作为急性期时脱水、降颅压的方法。严重的话,可以选择做静脉造影,这样可以提高局部的脑血流量。
要去医院做个头部CT检查来确诊,要了解出血量的多少,且要观察有没有对脑组织产生损伤。是有压迫,颅内压增高的情形,要用手术进行开颅手术治疗,还要注意观察有没有出现血压升高,控制好血压。
脑出血头痛持续时间大约2-3周左右。脑出血头痛主要是由于脑出血后引起颅内占位效应,从而引起颅内压升高所导致的头痛。因为头痛大多是由于颅内压增高所引起,随着病情逐渐稳定,颅内压得到较好控制之后,头痛一般会得到缓解。与头痛关系比较密切的主要是由于脑出血后引起周围组织水肿,其次就是由于脑出血后,其血液破入到蛛网膜下腔所引起。一般在2-3周左右脑水肿会逐渐消退。