孕妇33周了,乙肝大三阳。乙肝表面抗原1000,乙肝E抗原....

会员53409673 孕33周 29岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
孕妇33周了,乙肝大三阳。乙肝表面抗原1000,乙肝E抗原大于6000,乙肝核心抗原600。肝功能总胆红素40.5,直接胆红素12.6,间接胆红素27.9,谷氨酰转肽酶49,其他正常。是不是数值很高,很严重。孩子要了会不会不好?查了很久了,要是再查肝功能不正常了,那是不是很不好,着急着急,急寻解答,谢谢。
想得到怎样的帮助:

已经查了很久了上面的数值,要是再查肝功能不正常了,那是不是很不好,着急着急,急寻解答,谢谢。

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李培 医师 保定世纪协和医院妇产科
擅长:宫颈白斑,功血,盆腔淤血综合征,阴道毛滴虫病,子宫...
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问题分析:在孕妇有乙肝大三阳肝功能正常时可以怀孕,并于孕7\8\9月时注射乙肝免疫球蛋白,新生儿出生时还会再注射,并于产后禁止产妇给新生儿哺乳,来预防新生儿乙型肝炎。而你现在已经8个月多点了,但能不能传给胎儿需看宝宝的福气了,个别人因孕前未发现而产时发现予以预防也有先天新生儿乙型肝炎的。大部分是可以预防的。
意见建议:建议及时空腹抽血查一下肝功能,已经8个月了,先去注射乙肝免疫球蛋白,并详细在肝病科了解一下自已的这种情况以后都应注意哪些。
相关问答

乙肝患者要定期做肝功能和B超检查,因为乙肝大三阳中有10%-20%的人会发生,所以要定期做检查,及时治疗。乙肝大三阳一旦发生,需要进行抗病毒治疗,主要有两种,一种是注射干扰素,一种是一周一次的长效干扰素,一周一次的短效干扰素,两天一次,持续2年。第二种是口服的核苷类抗病毒药物,目前临床上常用的有恩替卡韦、替诺福韦等,其治疗周期不确定,一般需要3-5年以上。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳女性怀孕后,最担心的是将乙肝病毒传给宝宝。有一套完善的母婴阻断方法,能使98%以上的新生儿,避免发生乙肝病毒感染。标准的母婴阻断方法是:孕期24-28周时,如果乙肝病毒DNA载量大于200万,孕妇需要进行抗病毒治疗,达到分娩时病毒明显下降或检测不到。新生儿出生后2小时之内,分别在身体的不同部位,分别接种乙肝疫苗,和注射乙肝免疫球蛋白,2周后新生儿再次注射乙肝免疫球蛋白。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝孕妇大三阳,目前肝功能异常,现在已经怀孕的话,必须做乙肝病毒DNA定量检查化验的,看一下病的病毒载量的数值,如果目前产检孩子一切正常的话可以要,但是在怀孕后期一定要做阻断治疗注射乙肝免疫球蛋白,孩子出生选择剖腹产,然后注射免疫球蛋白,阻断和接种乙肝疫苗。建议首先应该做全面的产检,若没有任何问题是可以要的。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

乙肝大三阳能否怀孕主要看肝脏的机能。
只要肝的机能和肝的储存能力都很好,就可以怀孕。肝功能不好要及时进行治疗,使肝功能恢复到正常水平,才可以怀孕。
患有乙肝大三阳的女性在孕期要注意多注意,要定时进行体检,同时要注意肝功能和乙肝病毒的载量,如果乙肝病毒浓度高于2x105IU/ml,则要在妊娠24-28周内进行正规的替诺福韦治疗,一直到分娩1-3个星期才可以停止使用。新生儿在出生后要接种乙肝疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白,从而预防感染。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳可以吃鱼。
乙肝大三阳患者都能正常食用鱼类,都不存在什么问题。因为肝脏是人体最大的器官。只要不发生肝性脑病,无重度肝衰竭,便能正常食用鱼类了。如果出现了肝功能不全或者肝癌的话,就要注意不要吃鱼类。普通乙肝大三阳和乙肝大三阳肝炎患者均可食用鱼类。乙肝大三阳病人如果不能及时有效地控制病情,会对患者身体造成一定程度上的影响和伤害。乙肝大三阳患者在饮食上要先戒酒,忌辛辣,刺激性强,油腻、霉变食品、食物品种应丰富,营养药要平衡些。其次是适当运动,不要熬夜。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳是指乙肝患者,如果有乙肝两对半的检测,就会出现乙肝表面抗原,乙肝e抗原,乙肝核心抗体三个项目。长达六个月以上即为慢性乙肝病毒感染,若持续不到六个月则为急性乙肝病毒感染,部分患者的病情是能好的。
第一点,是HBV的感染。通常情况下,只要经过积极的处理,就能完全康复,出现乙型肝炎的表面抗原。极少数患者能够通过免疫系统,将体内的乙肝病毒排出体外,也可以通过抗菌药物进行有效的治疗,达到完全治愈的目的。因此,如果达到了需要进行抗菌药物的治疗,那么要特别小心,不要随便停药。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究