2周后可以开始慢慢下蹲做功能恢复训练,下蹲需要循序渐进,不能用力。小孔通常3个月左右可以长好。现在要做的是口服一些活血的、刺激骨头生长的药物促进血液循环、加快骨骼生长。
左髌骨骨折手术后一般三天左右就可以弯。
在进行左髌骨骨折切开、复位、内固定后,可以保证骨折端的稳定性,一般三天后可以进行屈膝练习。康复训练最初是被动屈膝,患者在病床边坐下,让自己的下肢自然向下倾斜到30°,通常一星期左右可以达到60°,六周可以达到90°。以后的运动要视患者的康复状况而定,逐步加大屈膝的角度,同时要积极的加强屈膝运动。
一般情况下,髌骨骨折不需要拄拐,不管是开放治疗还是保守治疗,因此不存在“髌骨骨折多久能脱拐”这一说法。具体情况分析如下:
髌骨骨折多为外伤所致,病理性骨折少见。保守治疗,一般采用自制的髌骨圈、长腿支架、石膏支架等外固定;一般采用钢丝荷包缝扎,克氏针张力带,髌骨爪等复位内固定术。同时给予活血化瘀、消肿止痛的中药治疗,大部分患者很快痊愈。不管是保守治疗还是手术治疗,只要不过度屈膝,都不会影响骨折的愈合。
需要六个月恢复。骨折最主要是卧床休息,配合药物的治疗。患者在前两个月卧床休息,可以适当的进行床上活动,可以高空抬腿,防止肌肉僵硬,后期可以适当配合下地锻炼,定期去医院复查,观看恢复情况。
髌骨骨折手术以后由于局部的血液循环不好,可能水肿会持续两到四周的时间,一可以采用一些热敷,活血化瘀的中药外敷等治疗方式促进水肿的消退。在水肿没有消退之前,注意要抬高患肢,促进血液回流。
髌骨骨折术后离床时间较早,但是下蹲的时间要晚,手术内固定者为四周,保守治疗者要六周以后。髌骨骨折相对来说负重不是很大,比起胫骨腓骨骨干的受力要小很多,但是在屈曲的时候,受力是正常体重的3-5倍。这样髌骨的受力会比较大,内固定会受到较大的压力,体重越大、压力越大;并相对较小的髌骨,其内固定物力量有限,故此下蹲时要晚一些。如果断端较为粉碎,延迟的时间甚至可以到两个月。