您好,小孩三岁五个月,从一岁多开始,晚上睡觉打鼾,...

会员53408724 32岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好,小孩三岁五个月,从一岁多开始,晚上睡觉打鼾,用嘴巴呼气,像青蛙吐泡泡一样,大概两岁多的时候,晚上都是张嘴巴呼吸,鼾声很响,有时候久久上不了气。刚开始以为是扁桃体肿大影响,因为她小时候生病几乎都是扁桃体发炎,前段时间带去检查,医生说腺样体严重堵塞,检查结论是堵了五分之四,建议做手术,小孩还小,我们想保守治疗,请问有用吗?
想得到怎样的帮助:

腺样体严重肿大怎么治疗?保守治疗有效吗?三岁多的小孩做手术风险有多大?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李明华 主任医师 山东青岛中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:哮喘,儿童哮喘,腺样体肥大,过敏性鼻炎,鼻后滴漏综...
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病例分析:腺样体肥大通常是过敏性鼻炎或鼻窦炎引起的,如果找出病因,治疗得当完全可以通过非手术治疗而萎缩的。所以不建议手术治疗,一旦手术摘除掉腺样体,上呼吸道的免疫屏障丧失,孩子会更易发展为支气管炎、肺炎和哮喘等下呼吸道疾病。因为腺样体肥大的缺氧性睡眠可导致孩子的智力发育迟缓和身体发育不良,甚至可出现腺样体面容。所以要积极进行治疗。
意见建议:具体的非手术治疗浏览一下我网站首页中的[腺样体肥大专栏]。也可以看看我的这篇文章:腺样体肥大的表现和治疗原则
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赵元元 医师 宁阳县东疏镇中心卫生院儿科 一级甲等
擅长:急性感染性喉炎,维生素D缺乏症,腹泻病
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问题分析:你好,孩子腺样体堵塞气道程度比较严重,现在出现呼吸困难,夜间睡眠打鼾,如果进行睡眠质量评估的话,有可能还存在睡眠呼吸暂停。
意见建议:保守治疗考虑效果不是很好,建议进行手术治疗,可以选择微创手术,进行全麻,不会对孩子造成太大影响的。
相关问答

通常情况下,小孩睡觉打鼾一般不正常。
孩子平时是不会打鼾的。儿童在睡觉时会打鼾,第一种情况是睡眠的方式不正确,把脖子蜷缩起来,尽量让宝宝的身体一侧入睡,避免舌头过分向后倒,堵塞气管。其次,也有可能是因为白天过度劳累,又或是感冒了,需要多加注意。还有就是扁桃体变得过于肥胖,导致两边的杏仁核都会碰撞,导致呼吸困难,睡觉的时候会张嘴睡觉。也可能是因为支气管被感染,导致痰液增多,导致儿童没有能力进行咳嗽、排痰,导致呼吸道变得狭窄,导致空气振动,导致打鼾。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

通常情况下,小孩睡觉打鼾可能是小儿鼻炎、感冒等原因导致的。具体情况分析如下:
1.小儿鼻炎:小儿鼻炎一般是由于多种原因引起的儿童鼻腔黏膜或黏膜下组织发生的炎症反应,主要症状为喷嚏、流涕、鼻塞等,小孩可能因为鼻塞而出现睡觉打鼾的情况,家长可按照医嘱给小孩使用鼻渊舒口服液、香菊胶囊、鼻炎康片等药物进行治疗。
2.感冒:感冒是急性上呼吸道病毒性感染性疾病,主要症状为鼻塞、流涕、恶心、咳嗽、呕吐等。小孩可能因为鼻塞而出现睡觉打鼾的情况,家长可按照医嘱给小孩使用维C银翘片、复方氨酚烷胺片、羚羊感冒片药物进行治疗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

小孩睡觉打鼾一般是中枢性疾病、阻塞性疾病以及混合性疾病等因素导致的,建议对症进行治疗。具体情况分析如下:
晚上尽量不要吃太多的食物,这样有利于孩子的消化吸收。改变孩子睡觉的姿势,让孩子侧卧睡觉,因为仰卧和仰卧都会导致呼吸道不畅。睡觉前要保持安静,睡前泡个温水澡,放松身心。如果打鼾比较严重,需要及时就医。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

均衡宝宝膳食;要帮助宝宝增强体质,减少上呼吸道感染的机率;帮助宝宝及时清理鼻涕等分泌物,保持鼻子相对通畅;若宝宝仰面睡觉,有呼噜时,可尝试给宝宝换个睡姿,头部亦可用宝宝枕适当垫高;若呼噜症状较重时,要及时咨询医生,配合治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

2岁半的孩子睡觉打鼾可能与长期仰卧位张口呼吸有关,也有可能是白天活动过度造成的。此外,还可能与扁桃体肥大、腺样体肥大等因素有关。建议患儿及时到医院做内镜检查,排除疾病因素。如果宝宝经常睡觉打呼噜,可能是扁桃体肥大、鼻窦炎等疾病引起的。建议带宝宝去耳鼻喉科检查,根据检查结果进行治疗。另外,宝宝鼻孔要及时清理,避免堵塞。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小孩睡觉打呼噜鼾症是1到10岁儿童常见的睡眠疾病,儿童鼾症的特征与成人的不同,多表现为晚上睡觉打呼噜,盗汗,易惊醒,尿床,长期鼻塞,张口呼吸,上气道阻塞并伴有低血氧症,儿童打鼾者对儿童的生长发育具有严重影响,是一种轻微病症,再根据病情进行治疗,平时不要吃辛辣刺激性的食物,注意给孩子防寒保暖,避免受凉。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。