一般情况下，晚上经常做梦说梦话可能是以下原因导致的：
如果是白天工作过于疲劳，或是精神压力太大导致的晚上经常做梦说梦话，患者需要保持良好的睡眠，早睡早起，加强运动，多休息，不要过度劳累。如果出现植物神经功能失调引起的晚上经常做梦说梦话，患者需要口服谷维素和维生素B1进行调理，还需要多吃些有营养的食品。
晚上睡觉爱做梦经常说梦话，考虑跟植物神经紊乱或者是劳累过度有一定关系平时工作压力大，饮食不规律，作息不规律，晚上睡眠不足就会出现，看看中医比较好，中医辨证之后口服中药调理，对病情有一定缓解，平时注意休息，避免劳累过度。
考虑神经衰弱，植物神经调节紊乱导致，睡前避免服用可乐，咖啡，巧克力，酒，茶，规律饮食，并注意改善睡眠环境，有利于减轻大脑兴奋状态.，另外养成良好的休息习惯，避免劳累，缓解自己的压力，保持愉快的心情。
晚上总是说梦话通常可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。
夜晚若老是说梦话，但并不会影响病人的休息，次日亦无力，瞌睡等、精力不够集中等的表现，实际上，它无需特殊处理。一般情况下，患者会觉得自己没有问题，可以继续坚持治疗或者出院后进行康复锻炼。但若影响病人睡眠，影响次日工作与生活，提出仍应采取措施。比如可以选择一些心理疏导类的药物来进行治疗，或者可以选择一些缓解压力的方式来缓解自己的情绪。建议患者应该注意自己是否出现失眠，尤其是经常失眠的人。必要时可以遵医嘱服用苯二氮卓类药物。
晚上睡觉时候经常做梦，而且还说梦话，已经持续很多年了，这是典型的睡眠过程中情绪过度紧张，而且伴随有睡眠过程中大脑皮层比较兴奋而引起的。患者目前出现这些临床症状，建议在晚上睡觉之前，可以使用中成药来缓解症状的。
问题分析：首先呢，这个情况考虑还是神经精神方面的问题，日有所思夜有所梦，白天可能精神压力太大，想的太多，所以晚上才会做这种梦。
指导建议：建议最好是到医院的精神科找心理医生进行评估，如果需要吃药，那么就得坚持用药了。
