我女儿现在有1岁5个月了,可上月去妇幼检查身高才72cm,体...

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我女儿今年有1岁5个月了,可上月去妇幼检查身高才72cm,体重16斤.医生说是营养不良.出生时身高48cm,体重5.9斤.做了微量元素检查结果如下: 铜: 19umol/L 钙;1.7 umol/L 锌74umol/L; 镁1.71umol/L 铁. 7.96umol/L 铅72ug/ 医生说微量元素不缺,只是铅高点,改善喂养方式. 以前在湖南老家的喂养方式 9-10点起床 120升牛奶 之后出去活动 12点 同大人一起吃中饭但不多,有时2-3口,有时5-6口 在家听音乐 1点左右 120牛奶,睡1-2个小时, 2-3点左右 会做点西饭,米糊之类,也是5-6口. 之后出去活动 5.30分 同大人一起吃饭但不多,有时2-3口,有时5-6口 之后出去活动 7-8点 120牛奶,睡觉 10点 会睡醒,一直玩到12-1点左右才睡觉,睡前120牛奶 保健品;钙,鱼油一天一颗,便便不好时会喝点汉臣氏益生菌. 6月回广东的喂养方式, 8:30-9:00起床.一个蛋黄,有时吃半个蛋黄加120牛奶 天气好会带出去活动,但夏天太晒一般会选择在家玩 12点 单独喂中饭但不多,有时5-6口有时1/3 1点左右 120牛奶,睡2个多小时, 3点左右 基本保健品会放在这个时吃 5.30分 单独喂饭,有时5-6口有时1/3.之后出去活动 6-8点 会做点面条或者米饭,1/2. 10左右 睡觉,睡前120牛奶 保健品;龙牡壮骨,七星茶,一天各3包, 汉臣氏益生菌一包,熊宝宝多维颗粒,AD,海澡油各一颗. 我想咨询有关于生长发肓方面的问题. 1,为什么微量元素不缺,生长发肓还是不好了..?2为什么过一岁后老生病感冒,每次去医院医生总叫输液,可每次感冒好了,肠胃又不好了,不喜吃东西,输液中还老是拉肚子.会不会发肓不好跟这个也有关.?3,想问崔大夫,发肓不好是跟我的喂养方式有关还是宝宝的肠胃有关,要如何调养了?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王永清 主任医师 常州市第一人民医院儿科 三级甲等
擅长:小儿呼吸(哮喘、过敏性咳嗽),小儿危重症,川崎病,...
根据您提供的病史,孩子目前72cm的身高和16斤的体重,确实明显低于同龄儿童的平均标准,属于生长迟缓。首先,关于微量元素检查的问题,数值显示钙和镁偏低,虽然不严重,但结合孩子的生长停滞,说明单纯补钙可能不够。铅含量72ug/L确实偏高,这是影响食欲和吸收的重要因素,需尽快脱离铅污染源。其次,孩子频繁感冒输液导致肠道菌群紊乱,进而引起厌食和腹泻,形成了“生病-虚弱-喂养难-生长慢”的恶性循环。针对您的疑问,营养不良主要是喂养方式不当和铅中毒双重作用的结果。建议立即调整喂养策略,将一日三餐作为重点,减少流质奶量,保证优质蛋白摄入。治疗上需先进行驱铅治疗,同时使用蒙脱石散和益生菌调理肠道,待腹泻停止、食欲恢复后,再逐步增加营养密度,必要时需在医生指导下使用生长激素干预,以避免错过最佳追赶生长期。
相关问答

肌营养不良症要进行以下检查:
1、检测血清酶:血清肌红蛋白、血清丙酮酸酶、血清肌红蛋白、血清丙酮酸酶等。
2、尿常规检查:尿中的肌肉酸会增加,而肌肉酸酐也会降低。
3、肌电图:各种类型的肌肉萎缩患者都有肌源损害的肌电学特征,其中有运动单位平均时限缩短,运动单位电位平均幅度下降,多相电位增加,重收缩时出现干扰项,运动单位范围缩小,运动单位电位下降幅度最大,还有先疝电位、正向电位等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常情况下,肌营养不良症要做肌电图、肌肉MRI、肌肉活检等。
1、肌电图:可见肌源性损伤,不同类型之间有细微差别,强直性肌营养
2、肌肉MRI:能判断肌肉损伤的分布,以及肌肉萎缩程度、脂肪化
3、肌肉活组织检查:肌肉组织学检查是鉴别肌肉病变的重要方法,建议选用中等程度损伤的肌肉组织切片。临床表现以肌纤维坏死、变性、再生和结缔组织增生。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般是需要空腹的。对进行性肌营养不良进行诊断时一般需要进行相关的血液检查,通常是需要空腹进行的,否则容易影响到具体的检查结果,患者在检查前一般不能吃东西、喝水。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

做肌电图检查比较好。通过肌电图来检查患者的神经、肌肉兴奋及传导功能是否发生病变,一般能够初步掌握患者的病情,有的患者可能还需要做核磁共振检查、血清酶测定、尿肌酸测定等检查。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般需要通过肌电图来检查。通过肌电图了解患者肌肉的病变情况,诊断一般还需结合患者的临床表现以及血清酶测定、尿常规检查、组织病理学检查等项目,有的患者可能还需要做尿肌酸测定检查。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

去正规医院做血清肌酶检验、肌电图、肌肉活检病理和其它检查。其它检查包括胸片、心电图和超声心动图检查。这几样检查可了解心脏受累情况,肺功能检查有助于判断疾病的严重程度。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。