尊敬的赵大夫你好:我是上次你给诊断过的右股骨颈骨折...

会员53384791 15岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
尊敬的赵大夫你好:我是上次你给诊断过的右股骨颈骨折的哪个患者。今天距孩子取钉已经一个月了(2015年2月4日手术。上次就是有囊性阴影、您和我的主治大夫判断都是股吸收所致。建议取钉恢复)去医院拍了个拍了个片子。麻烦您在给看一下。孩子骨折到现在已经有8个月了。另外我请教一下、片子报告说右股骨头及股骨转子间见不规则状密度减低影、股骨转子间局部密度增高。密度一会高、一会低、啥意思啊。您看那个囊影还在吗、缩小了还是大了。。在线等。万分感谢!
曾经治疗情况和效果:

右股骨颈骨折取钉一月后、请赵辉主任给我诊断。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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赵辉 副主任医师 北京世纪坛医院外科 三级甲等
擅长:骨关节炎,踝关节扭伤,骨折
已帮助用户: 2083
问题分析:你好,感谢信任,看了一下片子,现在孩子骨头愈合较好,至于片子报告提的密度高低问题,不用过分在意,那主要是由于钉子取出后遗留的钉道与医生的植骨的表现,再过几个月拍片子就看不到了,这些都是正常反应,临床很常见,不用担心
意见建议:如果孩子没有什么症状,可以加强锻炼了,我好像说过,以不负重行走锻炼为主,比如游泳,骑自行车等,尽量避免爬山,过度负重行走锻炼等,观察2年以上,如果有明显的症状就需要复查核磁共振了,没有症状也可以暂时不复查,
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马云章 医师 玉田县第二医院外科 二级
擅长:骨关节炎,开放性手外伤,腰腿痛,髌骨骨折,骨质疏松...
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问题分析:你好,从你上传的片子看患者右股骨颈骨折用的空心螺钉和克氏针固定,没取内固定前股骨颈确实有低密度囊性阴影,现在看取出内固定后的片子阴影变小了
意见建议:患者恢复的应该不错,近期避免剧烈运动,练习患肢功能,防止肌肉萎缩,一个月后再复查股骨颈DR片看骨折愈合的情况。
相关问答

通常情况下,右股骨颈骨折需要手术。具体情况分析如下:
手法复位是为了使解剖结构满意地复位。复位后用钢钉固定。一般情况下,效果都很好。还有一些65岁以上的患者,可以考虑进行人工关节置换。如果患者对手术不耐受,只能采取下肢牵引等保守治疗。牵引3个月后开始使用双拐下地,注意右侧大腿不能负重。至少要6个月以后才能逐渐负重。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,右股骨颈骨折护理措施包括保守治疗和手术治疗。
手术治疗之后,患者一定要注意防止皮肤压迫损伤,并且需要做适当的功能锻炼,尤其是股四头肌的早期肌肉静力训练,可以促进下肢深静脉回流。另外要适当按摩,按摩骨突起处,防止褥疮的形成,促进静脉回流。而对于保守治疗患者,因为要做长时间皮肤牵引、骨牵引,一定要注意避免褥疮、肺炎的形成,建议一定要加强褥疮的护理。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

如果病人股骨颈骨折以后,引起股骨头坏死的情况。首先的症状是出现髋关节部位的疼痛,并且疼痛主要局限在腹股沟部位,疼痛可为间歇性,也可以是持续性的疼痛,并且病人休息时疼痛没有明显的缓解。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨颈部骨折后或愈合后,由于骨折端的假骨没有成长,所以通过观察骨折端的骨折线,可以确认骨折端的骨折线慢慢模糊成长,追加的假骨的成长没有受到关注,4个月的骨折现在应该有负荷。经锻炼髋关节周围肌力,半年后检查是否有股骨头坏死,不到一年便卸下了内固定物。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

静脉点滴钾离子和股骨颈骨折没有太大的相关性,需要通过对离体肾脏功能的检测来判断。需要到当地的公立医院做个身体检测,然后进行血液综合分析,然后进行详细的分析,确定具体的治疗方法,比如钾离子点滴的用量和速度,都需要正规的公立医院的医师来制定。
患者注意适当翻身,可以预防肌肉的收缩,还能帮助局部的血液流通,预防血栓的形成,还要多补充一些钙质,多食用鱼、虾、奶等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

右股骨颈骨折术前准备有戒烟、控制感染、处理内科合并症等。右股骨颈骨折术前需要完善血液学检查,因为有的病人会出现严重的内科合并症,或因为营养不良导致的病人对麻醉,或失血创伤后的失血耐性下降。合并有肺部感染、泌尿系感染等感染性疾病的病人,入院后要控制感染。术前有吸烟习惯的病人,在入院后最好戒烟,避免吸烟,防止术后长期卧床,导致肺部感染。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。