你好,2月8日感冒发热胸闷,抽血心肌...

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你好,2月8日感冒发热胸闷,抽血心肌酶普检查正常,心电图不是太好,医生诊断是病毒性心肌炎,挂水七天水,感觉还是有点闷,不放心,,2月26日做了全面检查,(1)24小时动态心电图正常,(2)心脏彩超左室稍增大,其他都正常,(3)心肌酶谱检查谷草转氨酶71,其他都正常,(4)抽血化验肝脏,谷丙转氨酶71,谷草转氨酶44,其他都正常,(5)抽血化验甲状腺一切正常,请问这种情况是心肌炎吗
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张妍 医师 太原市杏花岭中医医院内科 二级乙等
擅长:糖尿病心脑血管疾病,单纯性肥胖,甲状腺功能减退症
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指导意见:您好,因为您有明显的感冒诱因,同时心电图异常,这是绝对不能疏忽心肌炎的诊断的,应该抗病毒治疗,目前心脏功能已经恢复,考虑治疗有效。您心脏左室稍微增大,要进行一步检查看是否有高血压及高脂血症。
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:你好,甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病,女性多见。临床表现多种多样,同一种类型的甲状腺炎在病程的不同时期不仅可以表现为甲状腺机能亢进,还可表现为甲状腺功能减退,可以表现为弥漫性甲状腺病变,还可以表现为甲状腺结节。
意见建议:建议您及时去正规专业的医院进行检查,以免耽误病情,影响健康。祝您早日康复!
相关问答

胸闷主要是由于心肌缺血引起的,另外还有心前区的收缩和胸骨后的压迫疼痛。
有的病人会有心慌,心悸,疲倦等不适,但也有部分病人,特别是轻微的心肌缺血,并没有什么不适的感觉,如果心肌缺血,应做进一步的心彩色超声,看看是不是因为肥厚阻塞性心肌病,还是主动脉瓣狭窄所致。也有的病人会因为心肌缺血而胸闷,或者是因为心脏神经官能症引起的,有的人会有肢体发麻、失眠等症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心肌病胸闷可以进行药物治疗。具体分析如下:
心肌病,尤其是肥胖性心肌疾病,常因心脏供血不足而引起的胸闷。劳力性呼吸困难可能是心衰的症状,建议口服利尿和加强心肌的药物。可以使用beta阻滞剂,但不能使用洋地黄等。如果患者仅仅是胸闷,要多休息,多睡觉,保证充足的睡眠时间,其症状就会有所缓解。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

胸闷气短与心肌炎有关,如果只有一种单通胸闷气短,并不能确诊为心肌炎。
第一种是病毒性心肌炎,病毒性流感不能得到有效的救治,也有可能是病毒性心肌炎,病毒性心肌炎主要表现为胸闷气短、心慌胸痛,病情严重的还会有呼吸困难的表现,需要去医院做心肌酶、心电图、心脏彩超等相关疾病的诊断。
第二种可能是冠心病,是由于冠心病引起的血管管腔变窄,心肌缺血。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,心肌缺血心电图正常。
心肌缺血时,大多数病人的心电图都会出现异常,但也有少部分病人的心电图是正常的,因为心电图的阳性率在70%左右。有些病人会出现心肌梗塞,心电图会因为彼此的心电矢量互相抵消而呈现正常。因此,单靠心电图来判断心肌缺血,需要结合其他检查、检查,如冠状动脉CT、冠状动脉造影、肌钙蛋白、心肌酶谱等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌缺血时心跳加快,心肌缺血发生初期,常无明显表现,部分无症状,有些人活动劳累情绪高涨时,可有心悸心前区不舒服。
有些药物如果没有得到及时有效的控制和处理,就可能诱发急性心肌梗死或猝死等严重并发症。随着疾病的进一步加重,病人冠状动脉血管狭窄渐增,症状表现会比较明显,通常是在活动之后胸闷气喘,严重者一点可有胸闷、胸痛,在这些现象中,最具典型性的是,也许之前能爬到5楼就更省力了,但一旦出现心肌缺血,很可能登上5楼后,心慌,心悸,胸闷等症状更加明显、心跳加快等症状,常表明心肌缺血有早期症状。对于这种状况,需要进行及时的治疗,因为一旦没有得到很好的救治,就可能导致猝死或者心脏破裂等严重后果。此外,心肌缺血早期症也可存在,出现心律失常,自己能感觉脉搏不齐,亦可为心肌缺血所致,有些人可有眩晕,活动状态下腹痛,活动量大,牙疼,还可表现心肌缺血。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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感冒期间是可以查血查肝功。感冒属于呼吸道感染,如果在这时间段检查肝功,通常会出现转氨酶假阳性,因此尽量选择感冒痊愈之后再通过抽血检查,可以在医生的指导下服用一些感冒的药物,使病情快速的恢复,大概在7天左右,身体可以恢复到正常。另外在感冒期间多注意休息,不要经常熬夜,保证足够的睡眠时间。同时再进行抽血查肝时,需要空腹。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。