。。本人男,48岁大夫您好,我右腿髌骨粉碎性骨折。

会员53347579 48岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
。。本人男,48岁大夫您好,我右腿髌骨粉碎性骨折。
曾经治疗情况和效果:

于2014年12月13日当天做得手术,手术经过髌骨爪内固定,石膏板外固定,在石膏板固定期间,可做小幅康复锻炼。术后1周X光透视图片显示复位良好,7周后X光透视骨缝没有完全长好,于术后80天后遵医要求去掉石膏板。现在腿部弯曲最多45度,做手术的大夫说还不敢让下地。

想得到怎样的帮助:

向我这样的情况是否属于正常?怎样锻炼效果最有效?完全康复需要多久?谢谢。

补充提问:
是不是石膏板去的太晚了,康复锻炼太晚了
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张奇 主治医师 锦州市中心医院外科 三级甲等
擅长:擅长,气胸,血气胸,气管肺胸膜肿瘤,胸外伤,肋骨骨...
问题分析:你好,从你所说情况来看,因髌骨粉碎性骨折做手术内固定,同时做了石膏外固定,但外固定十周后去除外固定。
意见建议:从整个的治疗过程来讲,应该是完全正确的。通常情况下,四周左右会形成完整的骨痂,但个体之间有差异,这就是你愈合较慢的原因。对于这种情况,可以适当补钙,现在适当活动是可以的,最好不能过早负重活动。
相关问答

一个半月后配合临床复诊拍片进行不负重功能锻炼即可。三个月后即可逐渐恢复正常。如果伴随其他不适的情况下需要及时复诊临床拍片明确诊断并针对具体情况采取综合措施治疗即可。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

髌骨粉碎性骨折不一定会瘸,具体需要根据病情以及恢复情况来判断。
髌骨粉碎性骨折又是一种关节内骨折,当髌骨粉碎性骨折涉及到关节表面时,为了保持髌骨关节面的平坦度,一般需要进行外科手术,一旦出现了严重的移位,或者出现了严重的脱臼,那么即便是进行外科修复,也很难做到完全的复位,并且在骨骺的生长和修复中,会出现高低不平、凹凸不平的情况。所以在手术或骨折愈合后,患者会有关节疼痛、跛行等情况。总之,髌骨粉碎的重度骨折在经过处理之后还存在跛脚的问题。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

髌骨粉碎性骨折是一种比较普遍的损伤,需要及时治疗。
髌骨粉碎性骨折的特点是髌骨的局部肿胀、疼痛、膝盖不能屈伸、皮下淤痕等。如果是完全性骨折,那么就会出现t和y形骨折,粉碎性骨折要进行复位治疗,加快骨折的恢复,并进行后期的恢复。大多数患者都是要进行外科治疗的,复位后的稳定性如果处理不好也会有后遗症,比如髌骨粉碎性骨折,要进行外科治疗,如果骨折超过2-3mm,关节表面不平,大于2mm,伴有撕裂,必须进行外科治疗,如果不及时处理,很有可能导致外伤性损伤,术后会有关节疼痛,运动受到限制。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,髌骨粉碎性骨折可以通过手术进行治疗,具体内容如下:
当髌骨粉碎性骨折时,可能会有骨块错位,通常需要进行外科治疗。切口和复位的时候,先用铁钉和铁钉将伤口缝合起来,然后用胶布等工具进行外接,患者在术后6-8个星期后需要进行功能性训练,在医师的建议下进行检查。在康复过程中要多做一些护理,避免出现静脉血栓,有利于身体健康。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,髌骨粉碎性骨折严重。
髌骨骨折为关节内骨折,髌骨骨折后,关节面复位不理想,损伤后关节面不平整,一般是比较严重的,因为解剖复位困难,手术难度加大。并且患者发生创伤性关节炎的可能性较大,活动时关节可能会出现疼痛。
髌骨出现粉碎性骨折的患者,骨折端相对不稳定,手术后也不能早期的进行大范围的关节功能康复锻炼,因为存在着关节囊粘连、膝关节活动受限的可能。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

髌骨粉碎性骨折应采取手术治疗、药物治疗、制动冷敷等。
1.手术治疗:对于髌骨粉碎性骨折,应及时就医,通过切开复位内固定术进行手术。
2.药物治疗:髌骨粉碎性骨折术后,如果出现剧烈的疼痛症状,可以服用塞来昔布、美洛昔康、依托考昔、布洛芬、洛索洛芬钠等抗炎止痛药。
3.制动冷敷:对于髌骨粉碎性骨折,在急性期应采取局部的制动措施,比如采用局部的支架制动,或采用石膏固定器进行制动,并进行局部的冷敷,降低软组织的出血和水肿。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。