后交叉韧带撕裂前交叉韧带损伤

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左膝关节股骨,胫骨内外侧髁、腓骨小头见斑片状异常信号T1wl低信号T2stir高信号内侧半月板后角信号增高外侧半月板未见明显异常前交叉韧带增粗、边缘毛糙、信号不均匀增高后交叉韧带粗细不均、边缘毛糙、信号增高胫侧副韧带股骨附着端明显增粗、信号增高邻近软组织T2stir信号增高腓侧副韧带未见明显异常关节腔及髌囊见液体信号,T1WI低信号T2WI高信号。

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赵跃成 梨园屯卫生院中医科 一级甲等
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前交叉韧带损伤可能严重,可能不严重。具体分析如下:
前交叉韧带损伤是否严重需要根据实际情况进行判断。如果前交叉韧带只有轻微的损伤,没有完全断裂,症状也不明显,一般不严重,积极治疗后可以康复。如果前交叉韧带损伤严重,韧带完全断裂,一般比较严重,可能需要手术治疗,术后进行石膏或支具外固定,注意休息,不要熬夜。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

前交叉韧带损伤的治疗通常有保守治疗和手术治疗,具体内容如下:
1保守治疗:这种治疗方法通常适用于对运动要求较低的患者,能进行基本的日常活动,但不能参加剧烈运动,通过过膝关节制动、休息的期间,局部间断性冰敷,同时配合膝关节康复训练促进病情康复。
2.手术治疗:前交叉韧带损伤出现前交叉韧带下止点撕脱骨折的情况后,就可以在关节镜下进行固定或进行韧带重建手术来治疗。

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一般情况下,前交叉韧带损伤可以采用以下几种试验进行检查:
第一、前抽屉试验,方法是将膝关节屈曲90度固定脚踝及大腿,将胫骨平台向前方移动,胫骨平台明显前移则提示前交叉韧带损伤。
第二、膝关节稳定性测量仪:这是一种检查韧带向前移位程度的设备,通过对比膝关节两侧可以判断前交叉韧带双侧移位的准确数值,一般超过3毫米即可考虑手术治疗。

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前交叉韧带损伤可以通过保守治疗、手术治疗等方式恢复。
前交叉韧带损伤后,没有撕裂或者断裂的症状,可以通过石膏固定1个月,为损伤的韧带提供一个恢复的环境。一旦出现了撕裂,出现了骨折,可能会对膝关节的稳定造成一定的伤害,同时也会对膝关节的承重造成一定的负面作用,需要进行微创膝关节镜、前十字韧带修复术,这样才能保证膝关节的稳定。建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情,随时复查,不拘泥于时间。

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如果病人出现了前交叉韧带损伤的情况,在韧带损伤没有完全恢复之前,是不能够行弯腿活动。
前交叉韧带的损伤会加重,同时还会加重膝关节部位肿胀、疼痛,从而影响到前交叉韧带的康复。因此,患者在发生前交叉韧带损伤后,要尽量减少膝关节的活动,尤其是膝关节部位的屈伸和负重,避免对前交叉韧带的损伤进行修复,同时,患者在发生前交叉韧带损伤后,要根据韧带损伤的严重程度,采取保守的方法或是外科的方法。

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对前交叉韧带损伤临床表现而言,仍以关节肿胀较明显为主,且疼痛较重,患者膝关节屈伸活动局限,患者不敢下地和正常行走,且关节内积液明显,浮髌试验为(+),抽屉试验为(-),这些均为前交叉韧带损伤临床上常见症状。
对于膝关节磁共振(MRI),可清楚地显示前交叉韧带损伤,若发生完全断裂患者,则需主动手术重建。

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