我前几天去医院泌尿科检查了生育功能，医生给出检查报告后（见图）,建议我做微创手术治疗附睾囊肿和积液。
请问这种情况必须手术吗？还是吃药的效果好呢？
引起不孕不育的因素很多，有女方原因，也有男方原因，应该到正规医院检查确诊，检查项目有女方的，输卵管、盆腔Ｂ超、白带检查、Ｂ超监测排卵、性激素六项的检查、免疫学检查等；而男方的则有精液常规检查、前列腺液检查、免疫学检查。
排卵试纸会有一定的局限性，如果监测不到强阳性，可以B超监测排卵，月经周期第12天开始监测，如果仍然监测不到成熟卵泡，还需要检查性激素六项是否是内分泌紊乱引起的，检查清楚明确诊断后对症治疗即可。
多次流产危害是比较大的，使子宫内膜受损导致以后妊娠容易发生前置胎盘，胎盘粘连，引起产后大出血，内分泌紊乱，月经不调，甚至闭经.流产后容易造成感染，如象盆腔炎，输卵管炎而继发不孕，还可以引起血管栓塞，习惯性流产等.但不是绝对的.如果手术操作规范，抗感染彻底，术后子宫卵巢恢复较好，遵医嘱定期到医院复查，大多不会影响怀孕的。
备孕半年还没有怀上孕，是属于正常的现象。一般没有任何的避孕措施，有正常规律的性生活超过1年没有怀孕，才属于不孕不育症，正常人群中半年的怀孕几率差不多70%，1年的怀孕几率差不多80%-90%。所以半年没有怀孕，在正常人群中，也有差不多有30%，可以再继续准备怀孕。男方检查一下精液常规，女方检查一下生殖内分泌。如果超过1年仍然没有怀孕，男女双方必须去医院里面检查一下。
检查精液常规没有发现问题的话，是女性本身的原因了。去做全面的检查，如果平时月经不太正常的话，内分泌因素引起的，可以在月经来潮的第二天查一下内分泌激素，如果内分泌激素没有问题的话，可以在月经干净后的3-7天内做一下输卵管检查。
二胎备孕半年没怀上，应该做一下系统的妇科检查。可能是输卵管病变，包括盆腔粘连，盆腔炎症，子宫体病变，包括子宫黏膜下肌瘤，宫腔粘连和子宫内膜息肉，子宫颈因素，包括宫颈松弛和宫颈病变或子宫内膜异位症。
