丁医生:十天前全腹部压痛反跳痛

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丁医生:十天前全腹部压痛反跳痛,怀疑肠梗阻和阑尾炎,后保守治疗,现在怀疑盆腔炎症,白细胞增高,C反应蛋白100多,有什么治疗方法呢?屎肠球菌增高是为什么?现在腹部不痛了,但是医生说还需要治疗三个疗程,一个疗程十天,住院费用太贵了,有什么什么好的方法?
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李京保 河北省邢台市威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:内科相关疾病
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指导意见:你好,最好及时手术治疗的,同时盆腔炎建议加强饮食营养,适当身体锻炼,保持大便通畅,多饮水,适当休息,避免持重物,久站久蹲,可以中成药口服:如金刚藤糖浆,妇乐颗粒,妇科千金片,妇炎康等。
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盆腔炎的诊断标准包括:体温超过38.3度;宫颈和阴道有异常分泌物;阴道分泌涂片有大量的白细胞和红细胞的升降率升高或者血c反应蛋白升高,包括实验室证实的宫颈淋病的奈瑟菌和衣原体阳性。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

上腹部压痛主要见于消化系统的疾病,腹部正中的压痛多见于胃炎,胃溃疡,上腹正中稍偏右压痛,可见于十二指肠球部溃疡,左上腹压痛,可见于胰腺炎,胰腺癌等疾病,右上腹压痛,可见于肝脏,胆囊的疾病,急性胆囊炎,胆石症等,横结肠及部分的小肠位于上腹部,如果存在肠道的炎症、穿孔、扭转或肿瘤等,也可以出现上腹部压痛。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

反跳痛是一种临床体征,在体格检查时用3~4个手指并拢向深腹部压迫,然后突然脱离检查部位,患者感到一种抽痛感,称为反跳痛。反跳痛的临床表现主要是针对腹腔进行检查,反跳痛主要是由于腹腔粘膜炎症感染等刺激症状引起的抚摸和紧张症状引起的反跳痛,需要及时通过B超检查明确诊断以后,在医生指导下通过抗感染等药物进行综合治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,盆腔炎反跳痛是诊断该疾病的一项依据,具体内容如下:
如果患者的腹部的疼痛部位在用手指按压后,手指离开患者腹部,患者会立即感觉到腹部的疼痛,并且疼痛症状有所加剧,即为反跳痛。这是由于盆腔炎症引起了腹腔的炎症,从而导致腹腔出现了刺激性反应。此时,女性需要入院检查,可以遵医嘱使用奥硝唑片、氧氟沙星片等药物进行治疗,以加快炎症的吸收。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

胆囊切除后,不会再患胆囊炎,很可能是由于肝内胆管结石引起的胆汁排泄不畅导致的,可以口服消炎利胆片等药物治疗。由胆囊切除造成的口苦,会随着时间慢慢消失的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肾结石不会出现反跳痛,反跳痛说明是腹膜炎的一种体征,多见于急性弥漫性腹膜炎或者阑尾炎引起的病变。当腹腔内有炎症的时候炎症细胞侵犯腹膜壁层,引起腹膜壁层出现炎症,用手按压疼痛最明显的地方,病人会出现腹痛,当手突然抬起来的时候病人再次感觉到腹部疼痛。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。