我父亲骨折手术,用了钛金板,至今七个月,骨头一直以来未长,并...

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我父亲骨折手术,用了钛金板,至今七个月,骨头一直未长,并且伤口内时有脓血。当时小腿有六小块粉碎性骨折用胶粘住,现在拍片发现碎片骨缝变宽。到几个医院复查,说法不一,有的说外伤性骨髓炎,不用打针等任何措施只换外伤药就行,说钛金板和骨头相排斥,手术后未处理好伤口造成。有的医生说取了板骨头就散了。请问到底是什么原因造成的,是钛金板的问题,还是其他原因造成的?这种情况该怎么办?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
武进华 主任医师 峰峰集团总医院外科 三级甲等
擅长:创伤骨科、脊柱外科和小儿先天性畸形的治疗。
您的父亲的情况确实需要引起重视。根据您描述的症状和多家医院的不同诊断意见,我将从专业角度为您分析可能的原因及处理建议:
骨折未愈合的原因
骨折类型:小腿六块粉碎性骨折属于复杂骨折,愈合难度较大。
手术固定方式:钛合金板的使用是常规的内固定方法,但可能存在手术操作不当或术后处理不佳的情况。
感染问题:伤口反复出现脓血提示可能存在外伤性骨髓炎或其他感染。
感染的可能性
外伤性骨髓炎是一种严重情况,需通过细菌培养和药敏试验明确病原体,并进行针对性抗生素治疗。
感染的存在会严重影响骨折愈合,需要及时控制。
钛合金板的问题
钛合金板作为内固定材料,一般情况下不会与骨头产生排斥反应。但若手术后伤口处理不当或感染未得到控制,可能导致钛板周围出现问题。
若怀疑钛板导致问题,可能需要取出评估,但这需谨慎考虑。
建议的处理步骤
感染控制:首先进行细菌培养和药敏试验,根据结果选择敏感抗生素治疗。同时,彻底清创伤口。
骨折愈合评估:通过X光或CT检查评估骨折愈合情况及钛板稳定性。
手术干预:若感染严重或骨折未愈合,可能需要取出钛板并采用其他固定方式(如外固定架)或骨移植。
综合治疗:改善营养状况、控制血糖等全身因素,促进愈合。
注意事项
定期复查,密切监测病情变化。
与多学科团队合作,制定个性化治疗方案。
避免自行用药或延误治疗。
希望以上信息能帮助您更好地理解当前情况,并采取适当的措施。建议尽快到大型综合性医院的骨科或感染科进一步检查和治疗。
相关问答

粉碎性骨折,正常来说,术后还是需要1年以上,才可以考虑取出内固定钢板的,正常取钢板跟骨折的粉碎程度没有关系,必须要进行X线片的检查。如果X线片证实,骨折已经完全恢复,就可以取出钢板。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

应该是十级伤残,具体还是要去司法鉴定部门鉴定的。鉴定也没那么简单,有些要半年之后,还要准备很多医疗资料以及检查报告,而且程序比较繁琐。还是先积极治疗原发病,如果以后活动不灵便落下残疾,影响一辈子的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,腰椎粉碎性骨折手术需要做骨折断端的复位和固定,具体内容如下:
如果患者的腰椎出现了粉碎性骨折,患者的病情通常比较严重,需要及时进行手术治疗,以免耽误患者的病情。在手术过程中,通常需要对患者的骨折处进行复位和固定。如果患者还存在椎管狭窄的情况,则需要经前路做局部骨块去除椎管减压融合内固定治疗。术后,患者应注意调理身体,不要过早进行运动或负重,以免对腰椎骨骼产生影响。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

粉碎性骨折至少要3个月才能痊愈。粉碎性骨折是指3根以上的骨折,需要进行外科手术,恢复时间比较长。1-2个月即可恢复,但不能完全负重,3-6个月后,通过X光片或CT检查,确定骨折已经完全愈合,才能慢慢走路,以免因匆忙走路造成肌肉、韧带撕裂。由于手术时需要进行切开复位和内固定,因此应在术后进行适当的功能锻炼,以加速骨折的愈合。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

脚后跟粉碎性骨折手术是切开复位内固定手术、内踝成形术等。
若是从高空坠落,足跟着地易造成跟骨应力性骨折。若骨折涉及关节面,为粉碎性骨折,则需进行切开复位内固定手术,内踝成形术。在进行手术之前要做好准备工作,首先应该测量好患者的小腿长度和宽度,然后检查是否有严重感染或软组织损伤等并发症,并将这些数据输入计算机。手术后伤口愈合,则需进行踝关节的屈伸功能锻炼,患肢暂不能负重,负重行走的时间需依据复查的X线,视骨折的愈合程度重新判定。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

粉碎性骨折手术的费用可能需要3万到5万元左右,或者1000至2000元。具体费用需要根据实际情况进行判断。
粉碎性骨折手术成本取决于粉碎性骨折位置,及术中所用内固定材料差异。一般情况下,上肢和下肢都会发生一定程度上的粉碎性损伤,所以选择相应的内固定材料就显得非常重要了。如果是四肢躯干部位粉碎性断裂,需积极手术,手术总费用约需3万~5万元,但对手指脚趾末端的粉碎性骨折,保守或残端修复术均可,共花费约1000至2000元。建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。