食管裂孔疝?食管炎如何治疗?常常伴有胸部,背部疼痛...

会员53312866 66岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
食管裂孔疝?食管炎如何治疗?常常伴有胸部,背部疼痛。每天都有频繁的打嗝现象。
曾经治疗情况和效果:

做过胃镜检查,就服用过一般的药物。

想得到怎样的帮助:

怎样治疗?用什么方法治疗?是药物还是微创?在哪里的什么医院比较好?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
严华 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属同济医院外科 三级甲等
擅长:肺肿瘤,食管肿瘤等各类胸部疾病的治疗。胸腔镜等胸部...
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病例分析:食管裂孔疝如果症状频发或出现梗阻,则手术,可行微创腹腔镜手术治疗。
意见建议:暂行保守治疗。致问候!
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刘少朋 河南中医学院一附院内科 三级甲等
擅长:心脑血管,胃肠疾病
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问题分析:您好,根据你描述的情况,多考虑主要还是由于长期的饮食生活因素等而引起的食道炎以及食管裂孔疝发生,往往会导致胸部疼痛,吞咽不适等症状。
意见建议:针对你目前的情况,针对裂孔疝可以通过微创手术治疗,食道炎的话主要还是通过药物治疗,比如奥美拉唑等,另外平时要注意多休息,饮食清淡,忌食辛辣刺激性食物,避免过度劳累以及熬夜。
相关问答

一般情况下,食管裂孔疝可以通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗,具体内容如下:
1.使用药物:如果患者食管裂孔疝的症状比较轻微,患者可以在医生指导下使用促进胃肠动力、抑制胃酸分泌等药物进行治疗,如多潘立酮片、奥美拉唑肠溶片等。
2.手术治疗:如果患者患有食管裂孔疝,并且症状较为严重,出现了上消化道出血、反流性食管炎、食管狭窄等情况,此时保守治疗的作用不明显,患者需要及时接受手术进行治疗,需行抗反流和行疝的修补术。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,老人食管裂孔疝早期可以采取定期观察、日常护理等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:
1.定期观察:老人食管裂孔疝是一种退行性病变,并没有特别的治疗方式,家属注意定期观察情况,避免老人出现恶心、呕吐的症状。
2.日常护理:家属要做好的老人的日常护理,不要让老人吃油腻、过甜的食物,饮食以清淡为主,可以防止反流的发生,反流次数减少后早期食管裂孔疝就能逐渐改善。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,食管裂孔疝术后并发症可能有以下几种:
1、吞咽障碍:在食管裂孔疝修复术中,由于贲门的缩小,加上在术中使用了胃底膜,会造成短暂的贲入口闭合,同时还会引起胃底膜水肿,暂时吞咽障碍。
2、脏器损害:缝合后的食道破裂会对脾脏造成损害,但其发生率一般不高。
建议患者在术后做好个人的卫生护理,保持清淡饮食,有利于身体健康。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,反流性食管炎是一般由于贲门松弛、胃腔内压力过大,导致胃内容物反流到食管时刺激食管而出现了一系列症状,临床反应以反酸、烧心、恶心呕吐等症状为主。建议患者进行饮食及生活习惯上进行调整,再通过药物进行治疗。具体分析如下:
1.调整饮食及生活习惯:建议患者避免暴饮暴食,以及浓茶、咖啡、巧克力等导致贲门松弛的食物的食用。日常少食多餐,饭后可进行散步、慢跑等活动。
2.药物治疗:对于确诊此类病症的患者,还可在专业医师建议下,遵医嘱,使用奥美拉唑等抑酸药物或伊托必利等促动力药物等对症治疗。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

霉菌是真菌性食管炎的主要病因,是机体抵抗力降低或反流性胃炎的原因。对真菌性食道炎,首先要解决病因,患者可遵医嘱服用抗真菌药物治疗,抗真菌药物治疗是真菌性食管炎治疗的核心,目前临床上使用的抗真菌药物主要有氟康唑、酮康唑、制霉菌素、两性霉素B等。
在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

糜烂性食管炎可以通过质子泵抑制剂(PPI)类药物、胃黏膜保护剂、促动力药等药物进行治疗。
(1)质子泵抑制剂(PPI)类药物:PPI是治疗反流性食管炎的首选药物,单剂量PPI治疗无效可改用双倍剂量,一种PPI无效可尝试换用另一种PPI。常用PPI有埃索美拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾普拉唑等。
(2)胃黏膜保护剂:可以增强胃黏膜防御能力,适用于有胃黏膜糜烂、出血或症状明显者。可选用硫糖铝、铝碳酸镁等。
(3)促动力药:适用于上腹饱胀、早饱等为主要症状者。常用药物有甲氧氯普胺、多潘立酮、伊托必利、莫沙必利等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。