爬山的时候膝关节疼痛不舒服，结合年龄可能是存在膝关节的退行性骨关节炎或者是其他的膝关节疾病。需要及时到医院骨科找医生面诊，如果是髌骨碾磨试验阳性，那么退行性骨关节炎的可能性很大，需要完善膝关节的X片检查有助于判断病情。如果是退行性骨关节炎，可以选择氨基葡萄糖进行保护关节软骨治疗，关节腔可以注射玻璃酸钠。
问题分析：您好，您说的膝关节疼痛，具体膝关节疼痛的部位还有疼痛的时间是走路时疼痛还是休息时疼痛？平时的运动量，活动量是多少？
指导建议：这种情况呢，单纯的一个合适，您还需要检查一下CT，因为股骨髁有一个病灶，这种情况还是需要检查一下CT来对比一下，来确定这个病灶是的性质是什么？但是现目前可以确定的是，您的有盘状的半月板，这种盘状的半运板很容易受损伤，引发走路时膝关节的外侧疼痛。同时，有骨髓水肿说明您平时的运动量很大，应该适当的减少活动
痛风属于一种代谢性疾病，主要是由于机体内血尿酸水平升高而导致的，在急性发作期，关节会有明显的红肿热痛，最常累及的部位是第一跖趾关节，其次累及的关节部位有膝关节，手指关节以及足背等。
现在的情况是右侧的膝关节的地方疼痛较为明显，可能是因为化脓性关节炎，关节结核，痛风，风湿等。或者说半月板损伤，滑膜软骨瘤病或者说游离体，需要尽快的去检查下，局部的地方可以拍片检查，必要时做一个磁共振，如果考虑是化脓性感染或者说痛风风湿，需要检查血常规，血沉，尿酸，风湿等指标的，疼痛明显可以暂时吃些芬必得止痛，尽量的减少反复屈膝，明确原因后根据原因选择相应治疗的方案。
膝盖疼艾灸鹤顶，血海，梁丘，足三里，内膝眼，阴陵泉，阳陵泉等穴位，还可以配合远端穴位如绝骨。艾灸方法以艾条温和灸和针上加灸为主。艾灸是有温阳通络，散寒止痛的作用。艾灸治疗膝关节骨关节病有很好的效果，通常取穴以膝关节局部穴位为主。
