引起外阴瘙痒的原因比较多，最常见的就是妇科炎症，外阴局部病变，外阴过敏性变态反应等疾病。外阴瘙痒患者首先需要做妇科检查，观察局部皮肤，有没有红肿充血，有没有色素减退，有没有增厚或角化的情况。如果伴有白带增多，颜色异常，气味异常，同时需要取少量，白带做化验，检查，感染病原菌。再根据检查的结果，确定疾病的类型，对症治疗。
多由于滴虫或真菌感染引起的阴道炎所排出的大量异常的白带刺激外阴部引起外阴瘙痒；月经期不注意清洁卫生，或平时穿着化纤内裤，使外阴部经常处在湿热的环境中，常引起外阴刺痒。
通常来说，外阴瘙痒、有异味可能是阴道炎、宫颈炎等妇科炎症。
1.外阴瘙痒、有异味可能是阴道炎，因为阴道炎可能会导致患者的分泌物是水样泡沫状、有鱼腥臭味的症状，建议患者去医院检查，然后使用甲硝唑、替硝唑等药物进行治疗。
2.阴瘙痒、有异味可能患有宫颈炎，因为宫颈炎患者白带量比较多，而且有异味。患者应该上医院去就诊，抓紧时间治疗。
外阴瘙痒应该是患上了霉菌性阴道炎。霉菌性阴道炎是阴道粘膜及粘膜下结缔组织的炎症，是妇科门诊常见的疾病，正常健康妇女由于解剖学及生物化学特点，阴道对病原体的侵入有自然防御功能，当阴道的自然防御功能遭到破坏，则病原体易于侵入导致阴道炎症。
外阴瘙痒合并有异味应该是得了阴道炎，如果有白带发黄、白带增多，必须尽快到医院去做白带的化验检查，因为阴道炎的种类比较多，各种病原体的用药、疗程以及治疗方法都不一样。
很多原因可以引起来外阴瘙痒，比如外阴炎、阴虱、外阴疖肿、外阴白斑、尖锐湿疣、阴道炎等。要想确定病因，需要到医院就诊。首先要确定外阴有没有病灶、有没有异常，要根据检查的结果对症治疗。如果外阴检查无特殊情况，那下一步应该检查一下白带。
