我妻子患皮肌炎达15年了,面部

会员53228399 43岁 已回复
我妻子患皮肌炎达15年了,面部赤红,微热,后经湘雅医院治疗一年,现赤红己退,但医嘱须长期服用激素。现又出现脱发严重,头晕头痛,请问还须继续服用激素吗?是否可停激素
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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聂小娟 副主任医师 山东省立医院皮肤科 三级甲等
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。
病例分析:本病属于自身免疫紊乱的疾病,只要自身免疫系统存在就可能病情活动,所以不能治愈,而是会反复发作,所以激素需要保持最小维持剂量才可以,一般停药需经过专科评估后才能决定
意见建议:病情稳定期可以减少西药用量,用中医方法调整自身体质,使自身免疫紊乱尽量不要发生,从而获得长期的病情稳定
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李泽斌 主治医师 安仁县第二人民医院内科 二级
擅长:内科,尤其擅长内分泌等疾病
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问题分析:你好,根据你说的这种情况,因为具体的病情我不是很清楚的,是否继续使用激素,建议你还是需要征求开始的哪一个医生的建议比较好的。
意见建议:像你目前所说的情况,脱发严重考虑是由于气血亏虚和缺少微量元素,以及维生素类等原因引起的,但是不能排除激素的刺激作用所致的,你可以选择胱氨酸片、维生素B片、养血生发丸进行治疗的。
相关问答

皮肌炎应卧床休息,以避免肌肉的损伤,加强病情观察,做好抢救准备如紫绀、呼吸困难、呼吸衰竭时应及时给予吸氧,必要时应用呼吸器。病变累及心肌,有心功能不全或传导功能失常时则按心功能不全抢救及治疗心律失常。观察药物的疗效及毒副反应。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

皮肌炎是累及横纹肌,以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变,为自身免疫性结缔组织病之一。伴多样皮肤损害,也可并发各种内脏损害。有晨僵、乏力、食欲不振、体重减轻、发热、关节疼痛、皮疹、肌痛、肌无力等表现。目前本病,病因不明,可能与遗传和病毒感染有关。给予以糖皮质激素、免疫抑制剂治疗。严重者二者联合治疗。饮食方面,注意营养,予以高蛋白、高维生素、高热量饮食。

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如果出现了皮肌炎后,就会在初期发现有肌肉方面的变化。多数会出现皮肤的症状表现,这种症状主要就是皮肤损害,有的症状比较轻微,但是也会出现皮损严重的狰狞在,所以如果发现皮肤有损害的程度,或者是在面部有一些紫红色的斑块,就应该及时去诊断,避免错过最佳的治疗皮肌炎的时间。

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皮肌炎最常见、最明显的症状是皮损。有些病人会有一些皮肤损伤。专家说,典型的皮肤损伤是以上睑为中心的非肿胀的深紫色红斑。在关节的伸展表面、手的背部、远端指间关节和指甲周围的皮肤上可以看到红斑。它也发生在胸部和颈部的V形区域。随着病情的发展,病灶萎缩,鳞片瘙痒。少数病人有皮下钙化。

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可以治疗好的,皮肌炎是一种以肌肉和皮肤损害为主要特征,多器官、多系统受累的全身性自身免疫性疾病。皮肌炎的病因和发病机制尚未完全明确,目前认为其与自身免疫异常、遗传因素和病毒感染密切相关。

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皮肌炎的发病原因目前尚未完全清楚,可能与下列因素有关,首先遗传因素:目前研究发现本病可能与HLA-B8、HLA-B2基因有关,具有一定的遗传倾向,但并非遗传病;其次病毒感染:由于免疫功能低下导致孩子病毒感染后,可引起皮肤和肌肉免疫紊乱,从而导致一系列临床症状;再者免疫因素可能与自身抗体、补体沉积等有关另外还有如环境因素、生活习惯、日光照射等。

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