13年10月做的加钢板及植骨粒手术,后感染,加VSD8天后再植骨粒,金葡菌,万古霉素点滴20天
请推荐好的医生做开骨手术
慢性骨髓炎的手术禁忌症有以下几方面:
1、慢性骨髓炎急性发作期间不宜进行病灶清除手术,待进行抗菌治疗,全身症状以及病情稳定后在进行手术。
2、大块死骨形成且周围骨质增生形成的包壳不完整,大多数慢性骨髓炎是因急性化脓性骨髓炎治疗不当或不及时,病情发展的结果。
3、全身状态不好,比如营养不良、心肺功能衰竭、肝肾功能不良。
慢性骨髓炎的手术指征是由蚀骨形成、有室腔以及窦道流脓者。
1、病变周围的软组织纤维瘢痕化、骨质坏死、骨质反复炎性增生、骨质硬化、髓腔封闭、脓液积聚、死腔形成等。
2、慢性窦道的形成和长期存在,并且窦道长期存在,反复的炎症刺激会使窦道附近的皮肤发生癌变。
3、产生耐药菌株、混合感染等,很难找到合适的抗菌药物。
因此,在慢性骨髓炎的治疗中,必须采用外科和药物的结合。
慢性骨髓炎可能是开放性外伤继发感染引起的。慢性骨髓炎的病因有:
1、急性骨髓炎:急性骨髓炎会影响到骨膜、骨骼,甚至是全身。
2、开放性创伤后继发感染:开放性骨折与细菌接触会引起骨头感染,从而引起骨头炎症,从而引起慢性骨髓炎。
3、手术中继发感染:在手术中,需要置入钢板或钢钉,从而导致骨头感染,从而导致慢性骨髓炎。
对于慢性骨髓炎,常常是由急性骨髓炎转移过来的。首先要积极的选择敏感的抗生素抗感染治疗,严格卧床休息,患肢制动,必要时进行石膏固定。同时还要积极的加强全身的营养,防止恶病质的发生。如果局部脓液形成,需要积极的切开引流。如果局部有刺股进程,需要进行手术治疗,手术的方法有病灶清除开放引流术,同时对病骨进行切除,如果功能完全丧失,感染不能控制,需要截肢治疗。
慢性骨髓炎不会发烧。
一般来说,在正常情况下患有慢性骨髓炎,是不会引起发烧等反应的。慢性骨髓炎意味着肢体已经长期感染,而且炎症和身体已经形成了一个平衡,所以,虽然局部会有慢性炎症,但不会引发全身的毒素中毒症状。而如果是由于感染引起的发烧,也意味着毒素较短时间内大量的进入到机体之内,从而引发发热的症状。