肺栓塞【左大腿骨折引起肺栓塞】左腿股骨颈骨折,术后...

匿名 80岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肺栓塞【左大腿骨折引起肺栓塞】左腿股骨颈骨折,术后54小时左右出现血氧值低。2个半小时后,医生判断出现肺栓塞。请问术后多长时间会出现肺栓塞
曾经治疗情况和效果:

术前用头孢点滴,术后第2天用庆大霉素

想得到怎样的帮助:

希望了解一下医生用药存在的问题

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
毕铁强 副主任医师 威海市立医院外科 三级甲等
擅长:甲状腺良恶性肿瘤、乳腺良恶性肿瘤、乳腺增生、乳腺炎...
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问题分析:医生的用药应该没有关系,这是骨折手术很多见的并发症,而且肺栓塞这是很难预见和避免的。
意见建议:骨折手术,一些脂肪颗粒容易形成肺栓塞,还有就是老人年龄大,下肢容易形成血栓,也容易肺栓。
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项赛 九江学院附属医院外科 三级甲等
擅长:外科,尤其擅长神经外科
已帮助用户: 14501
问题分析:一般肺栓塞多见于长期卧床以及骨折以及多发伤患者,往往会处于血氧下降,病人烦躁不安等不适症状。
意见建议:建议一般骨折术后处于肺栓塞没有明确时间范围,主要是根据病人生命体征变化以及胸部CT予以诊断。
相关问答

肺梗死是肺栓塞的进一步发展。一旦肺动脉分支血流受阻,毛细血管网附近的通透性增强,液体和红细胞渗出,肺泡渗出液增多,势必影响气体交换,肺梗塞就会发生。再次发生。也就是小动脉的分支越是闭塞,就越容易发生梗塞,而且在梗塞之前就出来了,尤其是有心血管疾病的患者,很容易形成肺梗塞。此外,长时间卧床很可能影响四肢的血液循环,对四肢的活动产生一定的影响。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

一般情况下,在肺动脉血栓病人中,心房颤动的发病率比一般人要高,因此,心房颤动是引起肺动脉血栓的重要原因。具体内容如下:
房颤期患者的血流淤滞,血液流动缓慢,是血流动力学的基本依据。其次,不但能引起血液流速的改变,而且会引起血液中的高凝集。在心室颤动患者中,凝血素浓度显著增高,而抗凝剂浓度则显著降低,而这些都是引起心肌梗塞的主要原因。
患者可以在医生的指导下使用胺碘酮、普罗帕酮、多菲利特、索他洛尔、伊布利特等药物来治疗房颤。同时多吃新鲜的蔬菜和水果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

骨折手术、静脉血栓等情况会引起肺栓塞。在日常生活当中要及时观察自身的情况,如果出现了胸部疼痛和呼吸困难的现象,可能是出现了配栓塞。需要及时到正规医院做相关的检查,明确病因后对症治疗,在日常生活当中也需要养成良好的生活习惯,不要长时间的抽烟喝酒,以免导致血液循环慢,引起毛细血管堵塞,出现这种疾病之后要积极的治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

房颤有可能导致肺栓塞,而房颤是肺栓塞的危险因子。
房颤患者的心房血流是一种非常混乱的旋流,很有可能会出现附壁的血栓。在心房位置,如果有粘连的话,很有可能会掉落到右心室,引起肺栓塞。因此,对于房颤,他的治疗方法之一就是坚持进行抗凝治疗,这不仅可以预防心房中的血栓,还可以预防血栓脱落造成肺栓塞。
因此对于房颤病人,需要进行常规的抗凝治疗,以免发生严重的并发症。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺栓塞主要是因为深静脉血栓堵塞导致的,当深静脉血栓脱落以后,就会随着血液运行到肺动脉,这就会导致肺动脉堵塞,形成肺栓塞,另外,血管内皮损伤也是导致肺栓塞的一大原因。肺栓塞的症状是多种多样的,而且没有特殊的辨识性,有些患者症状不是特别严重,但是有些患者症状会比较严重,会出现咳血、胸痛、呼吸困难等症状,治疗肺栓塞可以遵医嘱使用抗凝和溶栓的药物,治疗的目的是使栓塞的肺动脉再次开通。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

骨折后肺栓塞可以通过药物治疗缓解,具体内容如下:
骨折后肺栓塞,若非大范围的肺栓塞,应立即进行肝素钠抗凝治疗;大范围的肺栓塞需要进行静脉溶栓,比如尿激酶。在病情稳定的情况下,逐步向口服华法林抗凝转变,使用时要注意监测INR值,保持在2-3的范围内。如果病人的下肢出现了静脉血栓,需要长期使用华法林;如果是双下肢无静脉血栓,可以在6-12个月后停止使用。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。