我父亲74岁,3年前有脑梗,最近5天感觉气短,呼吸有点...

会员53203364 74岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我父亲74岁,3年前有脑梗,最近5天感觉气短,呼吸有点困难,昨天去检查二尖瓣后叶脱垂,二尖瓣关闭不全(重度),肺动脉增宽,肺动脉高压(中度),主动脉瓣少量反流,左室舒张功能下降。
曾经治疗情况和效果:

没有治疗过心脏

想得到怎样的帮助:

这里的医生说需要手术,请问能手术吗

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
韩超 主治医师 中国医学科学院阜外医院外科 三级甲等
擅长:主动脉疾病、心脏瓣膜病、冠心病、先天性心脏病等种类...
已帮助用户: 110
需要手术 同时排除一下有没有冠心病,决定要不要同期做搭桥手术
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张妍 医师 太原市杏花岭中医医院内科 二级乙等
擅长:糖尿病心脑血管疾病,单纯性肥胖,甲状腺功能减退症
已帮助用户: 24310
问题分析:您好,不知道患者三年前脑梗后恢复的如何,如果神志清楚,生活上能自理,那么建议手术。二尖瓣后叶脱垂及关闭不全可以导致心脏做功增加,造成心脏代偿性肥大,长期不治疗形成肺动脉高压后,则很容易造成心衰。
意见建议:建议患者尽快去当地正规三甲医院心脏外科就诊,综合患者的全身状况,及时手术。如果心脏疾病不及时治疗,除了会有心衰,还可能会有二次出血性脑梗。祝患者健康!
相关问答

一般情况下,如果排除了患者肺部疾病所引起的呼吸不畅,而确定是由脑梗死引起的,那么就属于中枢性的呼吸衰竭。
如果患者吸入的氧气量比较少,需要考虑通过佩戴氧气面罩吸氧的方式进行治疗。在脑梗死偏瘫发病的早期,如果病情比较严重,需要考虑通过气管切开的方法进行治疗,同时注意控制生命体征。脑梗死呼吸困难的患者,需要引起注意,要密切关注病情变化。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

首先需要排除的是肺部感染,因为脑梗塞的好多会出现这种饮食呛咳的情况,如果的饮食会呛到肺里面,就会导致肺部的感染,就需要做一个胸片或者是胸部CT检查来排除是否患有肺部感染的情况。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑梗脑出血病人气短很有可能是因为脑梗塞以后导致长时间卧床肺脏的痰液咳出不好引起坠积性肺炎的症状,需要去呼吸内科的检查,必须给病人吸痰治疗,起身拍打后背促进痰液咳出。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

病情分析:后期康复治疗是很关键的过程,需要根据患者目前的状况,制定一个比较复查有效的方案。同时控制三高症的发生,控制饮食,如吃饭不要过饱,不吃辛辣食物等等。
意见建议:你好,脑梗塞一般是因为脑动脉硬化而造成的:脑梗塞的治疗主要以溶栓抗栓,改善血液循环,营养神经,促进功能恢复为主。

孙宝贵主任医师内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等

病情分析: 你好,主要是扩血管药物和活血药物,如丹参,维脑路通等。饮食注意低脂饮食,多吃清淡口味的食物,多吃蔬菜。

张华医师内科威县高公庄乡卫生院
擅长:消化疾病,心脑血管

问题分析:你好,根据您的描述,患者有脑梗塞的病史,要注意目前的症状,如走路不稳,是否为脑梗塞后遗症情况。
意见建议:建议患者首先要注意低盐低脂饮食,另外就是注意适当功能活动锻炼,必要时可以辅助理疗的方法,辅助的药物有拜阿司匹林,银杏叶片等。

袁伟娜医师内科梁村中心卫生院
擅长:慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,支气管炎,喘息样支气管炎