脑栓塞如何康复

会员53201471 60岁 已回复
在前几月的时候,我的父亲突然就发了脑梗塞啊,后来去医院抢救治疗,医生说现在还没有清醒,也不可以进食,只能靠鼻饲,有时候才会有意识,我想请教医生这个要怎么才能康复呢?要用什么方法呢?我爷爷得了脑梗塞这个要怎么做康复治疗呢?
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高玉梅 主治医师 东营市河口区人民医院内科 二级甲等
擅长:甲亢,甲状腺功能减退,原发性高血压,老年人高血压,...
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问题分析:您好,根据您的描述及病人的情况,能够恢复的可能性不是很大。脑梗塞一般是动脉硬化板块脱落阻塞血管而引起的脑细胞坏死而出现的症状。根据阻塞部位不同,引起症状不同,留有后遗症的可能性很大。
意见建议:建议病人加强护理及按摩,针灸康复等治疗。同时配合药物治疗如拜阿司匹林,阿托伐他汀,及改善循环药物,等药物治疗。能完全康复的可能性不大,可能会有不同程度的后遗症。
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对病因治疗,还是比较重要的,要查明栓子的来源,要进行及早的治疗,尤其是要针对栓塞的病因来进行治疗,这样就可以治愈。应卧床休息,保持呼吸道的通畅和心脏功能;注意营养状况,保持水和电解质的平衡;加强护理,防止肺炎、泌尿系感染和褥疮的发生。脑栓塞本身的治疗原则是要改善脑循环、防止再栓塞、消除脑水肿、保护脑功能。抗凝及溶栓治疗,抗凝治疗禁忌及非心源性栓塞者最好不要抗凝治疗,可采用抗血小板治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑栓塞是脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚,管腔狭窄闭塞和血栓形成,出现局灶性神经系统症状体征,而脑栓塞应该及早及时的治疗,这对于降低死亡率,减轻后遗症。血液中的血小板、胆固醇、纤维蛋白等物质,便在血管壁上沉淀下来,慢慢的沉淀物越积越多,如果再合并有高血压、动脉硬化等疾病,就会导致脑血栓形成了,其实轻微的脑血栓,只要积极地去治疗就会慢慢痊愈了,但是一定要积极的去治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,房颤患者心房收缩功能丧失,出现快速颤动的情况。这种快速的颤动,通常会导致心房内的血液流速变慢,使得左心房内的左心耳可能会形成血栓。一方面是因为左心耳是盲端组织,血流速度比较慢,另一方面是因为左心耳里面有很多梳状肌,这些都会增加血栓形成的几率。如果血栓脱落,这些栓子就会随着血液循环到达身体的各个部位。最常见的就是脑部,造成脑栓塞。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

脑梗塞能否治好,取决于治疗是否及时。如果病人在脑梗塞后三个小时内接受溶栓治疗,部分病人可完全恢复,且不留后遗症。如果脑梗塞错过治疗的时间,脑梗死中心的坏死区域是不能够恢复的,但是通过后续的内科治疗可以改善循环,配合康复治疗,使缺血区域有所改善。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑栓塞是指各种来源的栓子随血流进入到脑内而阻塞血管,引起的脑组织缺血缺氧坏死。栓子的具体来源包括心源性:常见于房颤、心房纤颤等病人,房颤后会形成栓子,从心脏壁脱落,随着血流进入到脑内,堵塞脑血管,引起脑组织坏死。非心源性:比如颈内动脉大血管的斑块脱落形成栓子、骨折手术后脂肪进入血液后形成脂肪栓子等,若进入脑部,堵塞血管,会引起脑栓塞。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑埂塞是需要抽空到一医院的神经内科去住院治疗,给予活血化瘀,营养脑神经,改善运动功能的药物来治疗,只能在急性期起到很好的缓解症状的作用,但长期使用会产生耐药性,停药后易复发。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗