病理诊断:胃(窦)粘膜慢性中度浅表性炎伴灶性萎缩、肠...

会员52818459 59岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病理诊断:胃(窦)粘膜慢性中度浅表性炎伴灶性萎缩、肠化HP-。胃(底)粘膜慢性中度浅表性炎。胃镜检查所见:(食管)未见异常。(贲门)齿状线清晰,位置正常,粘膜色泽正常、光滑。(胃底)见二处线型溃疡,约0.4X0.1CM,上覆薄苔。(胃体)粘膜红白相间,以红为主。(胃角)粘膜光滑,弧度存在。(胃窦)粘膜红白相间,以红为主,散在斑片状态充血及点状糜烂,蠕动良好。(幽门)圆,开闭好。(十二指肠)球部及降部未见异常。
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医生用了埃索美拉唑镁肠溶片和瑞巴派特片应服多长时间

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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孙卫军 副主任医师 黄冈市中医医院内科 三级甲等
擅长:喘息样支气管炎,肺气肿,肺炎,间质性肺疾病,哮喘,...
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问题分析:你好,患者的病情考虑是胃溃疡以及慢性浅表性胃炎。本病主要是由于幽门螺旋杆菌感染以及胃酸分泌增多以及不健康的生活方式引起。
意见建议:本病的治疗主要是杀灭幽门螺旋杆菌感染以及抑制胃酸分泌以及保护胃黏膜。埃索美拉唑镁肠溶片是一种抑制胃酸分泌的药物。而瑞巴派特是一种保护胃黏膜的药物。一般胃溃疡的疗程比较长,因为溃疡的恢复的时间比较长,一般需要4到6周的时间。
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曾晓光 上海市黄浦区中心医院内科 二级甲等
擅长:内科、高血压、胸腔积液、
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问题分析:从您提供的胃镜检查报告分析:您有胃粘膜浅表性胃炎,部分呈现胃粘膜萎缩,部分糜烂,胃底有线型溃疡。总体的印象是:胃部炎症多发,疾病延续有一段时间了,新发与陈旧共存,既有糜烂又有萎缩,部分有溃疡发生,胃部疾病处于活动期。
意见建议:注意休息,保证睡眠,加强锻炼以增强体质,注意腹部保暖。清淡温软富有营养的饮食,避免辛辣刺激生冷油腻食物和酒精制品,戒烟。当前药物对路,一般疗程为6-8周,可以服用点胃粘膜保护剂如硫糖铝、吉法酯等,中医中药可以考虑。3-6个月复查胃镜。
相关问答

问题分析:从您提供的胃镜检查结果来看,患者这种情况是患了慢性浅表性胃炎。慢性浅表性胃炎是一种最常见的胃病。
指导建议:针对这种情况,首先需要养成良好的饮食习惯。必要时可以服用奥美拉唑和吗丁啉进行治疗。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病

胃窦粘膜慢性炎伴肠化需要按医嘱服用抗生素、胃黏膜修复剂等药物进行治疗,必要时需手术治疗。
患者胃窦黏膜慢性炎症性改变考虑属于慢性胃窦炎症状,如果伴随有肠化现象多考虑属于慢性萎缩性胃窦炎表现。临床治疗方面建议使用胃黏膜修复剂修复损伤的胃黏膜,同时配合维生素类药物一起调理。对于存在幽门螺旋杆菌感染者,还需要服用四联药物根除幽门螺杆菌。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

慢性胃缩性胃炎合并局灶肠化时,临床症状多见,如便秘、嗳气、上腹饱胀,需积极去正规医院就诊,可服胃黏膜保护药、助消化药、抗幽门螺旋杆菌药,如奥美拉唑、雷贝拉唑、潘托拉唑、埃索美拉唑肠溶片、埃普拉唑、雷尼替丁、西米替丁、尼扎替丁、胶体果胶铋、铝碳酸镁片。
此外平时饮食应以清淡为主,勿吃辣、寒之物,勿贪吃,以免增加胃肠负担。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,慢性萎缩性胃炎伴局灶肠化,患者可以通过药物治疗、饮食调理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
慢性萎缩性胃炎并发局灶肠化要引起足够的重视,在出现症状后可以口服中药进行调理,也可以口服消炎药,还需要做相关的检查来排除是否有幽门杆菌感染。在这段时间里要保持良好的心态,平时要多吃清淡的食物,戒烟喝酒,不要发脾气。还要避免食用生冷、油腻、辛辣刺激性的食物,可以多吃些养胃的食物,比如牛奶、米粥等。日常生活中要注意加强腹部的保暖,不要暴饮暴食,养成良好的生活习惯。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,慢性中度浅表性胃炎需要在治疗前做碳13或14尿素呼吸试验检查,判断是否存在幽门螺旋杆菌感染,再对症治疗。具体分析如下:
通常来讲,如果存在幽门螺旋杆菌感染,首先要进行根治幽门螺旋杆菌,其次才能进行慢性胃炎的治疗,四联疗法可以有效的治疗幽门螺旋杆菌感染。平时要注意饮食结构,避免食用刺激性的食物,不要暴饮暴食、节食,要多做运动,多休息,促进胃炎的康复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

慢性浅表性萎缩性胃炎可以通过以下方法进行治疗。
浅表萎缩性胃炎是指胃内既有浅表性胃炎表现,也有萎缩性胃炎表现。
1、饮食上需要改变,少吃辛辣刺激性食物,要戒酒戒烟,禁止暴饮暴食。
2、也可以采用中西医结合治疗,改善患者的症状。
3、严格遵循医嘱用药,学习药物的正确用法,了解药物的用量、注意事项和不良反应,一旦出现不适,需停药并及时告知医生,以便医生进行药物调整,防止耽误治疗。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。