医生您好,病人65岁,脑干出血

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医生您好,病人65岁,脑干出血,已住院20天,已脱离危险,现在大便通,就是小便不通请问怎么办?一直插着小便条。
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徐晓阳 主治医师 浙江省中医院内科 三级甲等
擅长:消化道出血,胆囊炎,胰腺炎,支气管哮喘,慢性阻塞性...
指导意见:此类情况,出血3毫升是可以保守治疗的,静脱水改善代谢治疗后,可以消失,但是坏死的脑组织不会再恢复,所以出现浅昏迷,高压氧有效,再就是改善脑代谢,和修复细胞的药物。
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脑干出血病人存活的时间要依据状况判断,如果脑干出血精油五毫升并且呼吸循环功能都没有受到影响,一个月就可以出院,但是如果脑干出血非常量大,而且影响到了呼吸和循环,甚至是需要呼吸机辅助呼吸,存活时间就相对比较短。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

2-5周左右,脑干出血首先要看脑干出血的量是多少,如果在脑桥部位的出血量超过5毫升会危及患者的生命。脑干的出血量在1毫升左右,患者是中年,也就是说年龄低于60岁,肢体瘫痪的会恢复,患者生活可能会自理,行走没有问题。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑干出血虽然不能完全恢复,但可以通过康复疗法来恢复。首先,脑干出血是一种非常危险的脑血管疾病,通常3mL的脑干出血会引起严重的脑功能损害,从而引起不可逆的神经功能障碍。如果脑干出血超过5mL,病人就会昏迷,有生命危险。其次,脑干出血,病人有可能从偏瘫发展到肢体麻痹,这种情况会对脑干出血的病人造成一定的影响。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

患了脑干出血能不能治疗,这需要根据患者病情来定。具体分析如下:
1、如果患者病情较轻,在医生的指导下,按时按量服用药物是能治好的。
2、脑干出血多可能是脑血管畸形、凝血功能异常、颅内肿瘤等原因引起,此类疾病想要治愈有一定的难度。
建议患者平时注意多喝温水、多休息,尽量少吃或不吃油腻、辛辣的食物,不得饮酒或含有酒精的饮料,以免诱发其他疾病。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑干出血昏迷是一种比较常见的临床症状,首先要做头部ct检查,确定脑干出血的位置和出血量,如果出现脑干出血出了脑室,必须立即进行手术,避免出现脑脊液循环堵塞,出现急性脑积水。
所以,在这种情况下,病人必须立即进行脑室外引流术。还要检查呼吸情况,脑干出血会影响呼吸的功能和呼吸节律,如果呼吸节律缓慢,或者是表浅,需要立即进行气管插管,同时使用呼吸机进行呼吸,保证基本的氧气供应。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常情况下,脑干出血的患者如果病情较轻,有痊愈的可能。具体情况分析如下:
脑干出血通常是脑出血导致的,脑出血一般是指非外伤性脑实质内出血,高血压合并细、小动脉硬化、脑淀粉样血管病变等因素都有可能会导致脑出血,脑出血患者一般发病急,可能会出现头晕、头痛、肢体麻木、无力等症状,脑干出血的患者如果病情较轻,可以按照医嘱使用呋塞米片、甘露醇注射液、华法林钠片等药物进行治疗,一般能取得不错的治疗效果。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。