腔隙性脑梗塞的治疗方法

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我父亲78岁了,走路不稳,诊断为腔隙性脑梗塞。目前一直服用降压药,降血脂药还有阿司匹林,不见有好转的效果,是否只能这样维持了。有没有更有效的治疗办法?或者手术治疗
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
于战涛 主任医师 威海市经区医院内科 三级甲等
擅长:头痛、头晕、癫痫、震颤麻痹、肌无力及脑炎的诊断与治...
问题分析:腔隙性脑梗塞在各种脑梗塞类型里,属于相对较轻的一种,你目前的治疗方案是合适的,不见好转是因为梗塞一旦形成,往往是不可逆的,用药治疗主要目的在于挽救当时没有完全梗塞的,和预防没有波及到的正常的脑血管。已经造成的功能损害,需要长期的治疗和功能康复治疗,但是很多人也会留下后遗症。
78岁的高龄,目前的药物治疗方案是比较合适的,这个无法手术治疗,如果做血管的核磁共振或者CTA等检查,有严重血管狭窄,支架介入治疗是可以考虑的一种办法,但是对于高龄的人风险也很大,不一定适合你父亲的情况,综合分析,可能药物是比较合适的方案了。
高旭光 主任医师 北京大学人民医院内科 三级甲等
擅长:脑血管病,癫痫,头痛,锥体外系疾病的诊治。
问题分析:根据您的描述,您父亲已经确诊为腔隙性脑梗赛了。然后有高血压的病史。他的这种情况建议他服用降压药的时候要把血压控制在正常血药高10个毫米汞柱左右,不能控制的太低了。
然后他现在的这种情况建议您让他继续服用小剂量的阿司匹林,坚持服用。然后可以到医院针灸理疗科去进行针灸理疗,有一定的效果。至于最后恢复的怎么样就不好说了。他的这种情况不建议手术治疗。
吴开毅 主任医师 儋州市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:神经内科常见病的诊治。
问题分析:您好,不知道您父亲血压控制的怎么样,脑梗塞患者血压不能控制太低,收缩压控制到140-150mmHg比较合适。
建议您可以去用点营养脑神经及活血化瘀的药物。您所说的阿司匹林不是降血脂的药物,是抗血小板聚集的药物,降血脂可以吃立普妥。
冯亚青 主任医师 河北省人民医院内科 三级甲等
擅长:脑血管病的预防和治疗以及急性脑梗塞的早期诊断、抢救...
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问题分析:您好,根据您的描述,多数患有脑梗塞的患者需要进行住院治疗,来扩张脑血管,消除栓塞。
鉴于病人78岁的年龄,另外伴有高血压的情况,更需要入院治疗,您服用的药物多数是用来预防脑血栓的,一般是不进行手术治疗的。
孙强 主治医师 太和医院内科 三级甲等
擅长:神经内科常见病的诊治。
问题分析:你好,脑梗塞患者通常是由高血压,高血脂,高血糖引发,出现偏瘫失语等症,急性期需要住院治疗,缓解期需要口服药物治疗,效果不好可以选择康复训练针灸治疗。
建议您就诊康复医院,请医生针对患者病情积极进行治疗,多可逐渐好转,注意控制血压,血糖,血脂,适当锻炼身体。
肖劲松 副主任医师 武汉大学中南医院
擅长:在临床脑血管病的诊治、卒中单元的建设、临床心理疾病...
问题分析:你好,脑血管疾病为中老年的常见病。高血压,高血脂,高血糖为脑血管疾病高危因素。
你说的这些药为常规用药,需要坚持吃。还可以予以针灸康复治疗及配合中药治疗帮助恢复,一般不进行手术治疗。
相关问答

多数腔隙性脑梗塞由于一般发病部位多,病灶面积小,所以又称为多发腔隙性脑梗塞,腔隙性脑梗塞的可靠治疗药物同脑梗塞其他症型的治疗一样,都是应该包括合理具有针对性的中西药物,能够达到增效减毒从而全面治疗的作用,除此之外,临床用的最多的还是物理加中医治疗,避免了长期服用药物控制带来的毒副作用。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

腔隙性脑梗塞比较严重,需要根据病因对症治疗。
如果身体检查结果是腔隙性脑梗塞,就是有一小块的动脉阻塞,通常比较严重。对于腔隙性脑梗死要采取相应的防治措施。对于偏瘫、失语、手足麻木、手脚无力等疾病的病人,可以采取相应的治疗方法,避免进一步恶化。高血脂、高血压、高血糖要及时就医,及时就医。
在日常生活中,患者需要注意休息,避免过度劳累。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

腔隙梗塞的病因中最常见的还是高血压动脉粥样硬化,还是先治疗高血压、动脉粥样硬化、糖尿病,可以用中药益气活血通络,改善内部环境,还可以通过血液稀释,迅速增加局部脑血流量。促进缺血区功能恢复,改善血液流变学。手术后恢复正常。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

腔隙性脑梗塞患者主要的病因是高血压和糖尿病,多数表现为偏侧肢体感觉、运动障碍,以及头晕、共济障碍和平衡障碍,无意识障碍和脑水肿,治疗主要是给予抗血小板聚集,改善血循环和神经保护治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

可以口服抗凝药物进行治疗。改善脑循环、脑保护治疗的措施,如果大动脉有狭窄或者闭塞性的改变,经过内科积极治疗,6个月以后仍然没有明显疗效,就要考虑通过外科手术方式进行治疗,包括颈动脉内膜剥脱术或者支架植入术等手术方式。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

右侧腔隙性脑梗塞的治疗方法是要控制基础疾病,主要是高血压、糖尿病、高血脂的控制,这些控制好了,就能减少脑梗塞再发生,还要正确使用抗凝药物和扩张脑血管、改善微循环,一般用中成药为主,而且日常调理,饮食宜清淡、不吃油腻、太咸的食物,积极参加锻炼,改善整个机体的功能。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗