脑梗死的治疗首先要做到生活方式的改变，包括戒烟、加强锻炼、控制体重、低盐低脂饮食等。预防性应用抗血小板药物可显著降低缺血性脑血管疾病的发生率，可每日口服用、显著降低心脑血管事件的发生率和病死率，尼莫地平可以扩张脑血管改善脑供血不足的情况。
左侧基底节缺血灶不是脑梗塞。但是左侧基底节缺血灶会引发脑梗塞，脑缺血灶就是脑部毛细血管发生堵塞后形成血管中空，血液不再流过，局部脑细胞缺氧坏死后形成的病灶。
可以选择药物治疗或者溶栓治疗。对于脑梗塞的治疗方案，根据脑梗塞的不同时期，应用的药物不同。比如若患者发病在4.5小时之内，同时已经完善头颅CT检查，没有颅内出血，相关采血以及检查无出血倾向，结合患者的临床症状以及体征，可溶栓治疗。
一般情况下，左侧半卵圆中心脑梗塞应该采取药物治疗，具体分析如下：
脑梗塞指因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。治疗左侧半卵圆中心脑梗塞，首先应该监测血压、血糖、血脂，及时口服抑制血小板聚集的药物，如拜阿司匹林、氯比格雷等。恢复期之后还可以进行中草药调服。如果有肢体功能障碍的情况可以配合针灸。
患者应保证充足的睡眠，避免过度劳累，还要注意个人卫生，保持皮肤清洁、干燥，勤洗手、洗澡和换洗衣物，养成良好的生活习惯，饮食选择多种食物，达到营养均衡。
可以出现偏瘫，偏身感觉障碍和偏盲。有些小的梗死灶可以引起单个肢体感觉或运动异常，也可以出现象限盲，多数病患无意识障碍。基底节区脑梗塞病患应早期进行康复治疗，以防止后遗症的产生。
左侧基底节区发生腔隙性脑梗可以静脉滴注改善心脑代谢及循环的药物，会伴有高血压、高脂血症，甚至有糖尿病等危险因素导致动脉粥样硬化不断的加重，往往动脉内存在斑块。随着病情的进展，小的斑块脱落进入穿支动脉，基底节区域造成小范围大梗死。
