急、慢性心功能不全，慢性肾功能不全、肾衰竭，低蛋白血症，肝功能不全，双下肢血管和淋巴管性疾病，双下肢静脉瓣膜功能不全，双下肢软组织感染，甲状腺功能低下，胫骨粘液性水肿，药物性浮肿等。还有不明原因性水肿，又叫特发性水肿。双脚踝浮肿主要机理是循环功能障碍，引起的水钠潴留。
老人双脚浮肿的原因主要是心功能不全。心功能不全的时候容易造成静脉压压力增高，静脉压压力增高以后静脉内的水分容易向周围的组织进行转移，所以会造成双脚浮肿的情况。
出现双脚浮肿，原因有很多，最常见的原因是心源性的，心功能不好，可以引起，高血压，下肢血管回流不畅等很多原因都可以导致。因此要想明确，需要到医院的内科，让大夫查一下具体什么原因，然后再考虑怎么治疗。
首先可能是慢性肾脏系统的疾病主要见于慢性肾小球肾炎，肾功能不全，病人会有肌酐尿素氮增高，水钠代谢的紊乱，出现下肢双脚的浮肿，还会伴有高血压和蛋白尿。其次可能是心脏系统疾病导致体循环淤血，表现为下肢的肿胀。最后可能是下肢深静脉血栓形成见于卧床的病人，还会表现为下肢张力性水泡。
考虑和肾脏疾病有关，人体的水肿起始部位不同，可以见于不同的病情，如果是肾脏疾病多先表现为面部水肿，心脏疾病则可以先表现为下肢水肿，肝脏疾病则先表现为腹水。
双脚浮肿考虑是服用高血压药物引起的。能导致浮肿的原因非常多，常见的如心力衰竭、下肢血栓形成循环不畅、贫血、低蛋白血症、肾病、甲状腺功能亢进症等都可能出现脚面浮肿。
