2015年2月10日左右出现血压高,血糖6.2,偶尔胸闷心慌...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2015年2月10日左右出现血压高,血糖6.2,偶尔胸闷心慌,疲惫,爱睡觉。
曾经治疗情况和效果:

64排冠脉CTA影像表现; 钙化积分1257.9分,属于明显钙化。冠状动脉供血呈右优势型分布,左右冠脉起源未见变异。右冠脉弥漫性混合斑块,狭窄小于百分之70左右;后降支弥漫性混合斑块,狭窄小于百分之50.左主干局限混合斑块,狭窄小于百分之50;前降支近中段弥漫性混合斑块,狭窄大于百分之75;对角支管壁毛糙,未见有意义狭窄;中间支近段弥漫性混合斑块,狭窄百分百之70左右;左回旋支节段混合斑块,狭窄百分之70左右。心脏形态大小正常,心肌密度未见明显异常。64排肾血管CTA影像; 腹主动脉可见弥漫性混合,钙化斑块,管腔狭窄小于百分之25,右肾动脉起始部可见局限混合斑块,管腔狭窄小于百分之50;左肾动脉未见明显斑块及狭窄形成;腹腔干动脉近段可见局限性混合斑块,管腔狭窄小于约百分百之75;肠系膜上动脉起始部可见局限性混合斑块,狭窄小于百分之50;双侧骼外动脉可见弥漫性混合斑块,管腔狭窄小于百分之30;双侧骼内动脉可见弥漫型混合斑块,局部管腔未见造影剂显影。

想得到怎样的帮助:

能做疏通做疏通或保守治疗;做支架和搭桥哪个更适合

医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李登辉 医师 郑大学医院内科 三级甲等
擅长:胸主动脉夹层,二尖瓣中度关闭不全,主动脉瓣中度关闭...
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问题分析:你好,你的情况像是冠心病。冠心病一般会出现心慌,胸闷,气喘,乏力等情况。
意见建议:建议,做一个心脏彩超,在做一个冠脉造影,看下心脏血管情况,在根据其结果进行下一步治疗方案,看适合搭桥还是手术。
李佩 医生会员 山东省泰安市泰山区泰山医学院附属医院内科 三级甲等
擅长:脑发育不全,高血压,糖尿病,心血管
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问题分析:你的情况可能属于高血压的,这可能与白天活动较多或者精婶张、劳累等因素有关系的。
意见建议:你的情况应该注意限制食盐的摄入,应该多运动,戒烟酒,避免劳累过度及情绪激动。
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钱炳生 副主任医师 抚州市临川区东馆镇卫生院药品保健品 一级甲等
擅长:全科专业,擅长疾病治疗及用药指导有相关经验
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问题分析:身体血压升高症状表现不一,有的无明显症状,有的出现胸闷心慌,血糖稍升高可出现疲惫,爱睡觉等,可无明显三高一低症状。
意见建议:你好!建议你低脂低盐饮食,坚持加强锻炼,控制饮食,不吃含糖高食物,有可能使血压血糖恢复正常范围内,定期复查,必要时才使用降血压药,血糖不要使用药物控制。
唐彩艳 主治医师 娄底市中医院中医科 二级
擅长:心血管疾病如高血压、冠心病、高血脂症、心衰的中西医...
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病例分析:要进行身体的全面检查,包括肝肾功能,血糖血脂,心电图等。
意见建议:根据身体的全面情况再决定下一步的治疗方案。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:高血压的症状因人而异。早期可能无症状或症状不明显,常见的临床症状有头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等。
意见建议:水肿是高血压肾病的症状,及早进行治疗是关键,最后预祝您早日康复。
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孙占山 医师 淄川区仁和医院内科
擅长:冠心病,急性心功能不全,慢性肺源性心脏病,心绞痛,...
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问题分析:你好,根据你的描述情况可以确诊你存在冠状动脉粥样硬化型心脏病,而且属于重度狭窄的情况。其实当血管狭窄>75时是属于重度狭窄的。
意见建议:建议:你的心脏前降支狭窄程度达到75了,可以做心脏支架植入或心脏搭桥,不过最好还是结合你个人情况再做进一步打算。
相关问答

胸闷、心悸、失眠主要有三个原因:

1.心脏病:如心肌缺血、心肌梗死或心律失常,是否有心脏病可通过心肌酶、心电图、超声心动图等确定。症状可以通过改善心脏病来改善。

2.心理因素:情绪紧张可引起神经症,表现为胸闷、心悸、失眠。情绪类药物5-羟色胺再摄取抑制剂,如舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等,可有效改善胸闷失眠。

3.脑源性:与脑缺血缺氧有关,包括动脉硬化、狭窄、斑块,可引起胸闷、不适、失眠。它可以通过改善大脑的血液循环来改善症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

常见原因有心肌炎,发病后会有心悸、心慌、心动过速、心律不齐、胸闷气短等症状,应尽快去医院检查排除。平时要清淡,饮食多喝清粥少吃辛辣跟油腻食物,要加强体育锻炼,放松心情,不要有太大的压力。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

出现胸闷,气短,还有心慌的情况。需要进一步查找原因。要排除心脏病变等情况。需要完善相关检查明确。需要进行综合性的治疗。如果没有心脏方面的因素,那么就是身体处于亚健康状态。可以服用中药调理。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胸闷失眠心慌的原因有以下几点:
1、心脏病:如心肌缺血、心肌梗死或心律失常。可以通过改善心脏病来改善症状。
2、心理因素:情绪紧张可引起神经症,表现为胸闷、心悸、失眠。
3、睡眠障碍:长期睡眠不足和睡眠障碍可引起神经衰弱,出现胸闷、心慌、失眠等症状。这时候最好在夜晚十点左右上床睡觉。不要熬夜,少看电视、电脑、手机。
4、脑源性:与脑缺血缺氧有关,包括动脉硬化、狭窄、斑块,可引起胸闷不适,失眠。它可以通过改善大脑的血液循环来改善症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

高血压比较严重了会引发胸闷气短的症状,如果是比较严重的,服用长效降压药物,降压效果稳定且副作用小,需要长期规律用药,生活饮食调整,多吃蔬菜水果,少吃高脂高胆固醇的食物,注意低盐饮食以及锻炼身体,同时保持正常的体重指数和稳定的心态。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果出现了胸闷心慌的情况,首先需要考虑有没有冠心病,心功能不全所引起的心衰症状。建议首先需要完善心电图的检查,同时需要听诊双肺有没有湿性罗音,如果明确为冠心病所导致的,需要应用扩管利尿的药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病