患儿33天(2月8号)拍片确诊肺炎,经抗生素治疗后有所...

匿名 49天 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患儿33天(2月8号)拍片确诊肺炎,经抗生素治疗后有所好转,治疗一周后(15号)突发感染,血象白细胞高的厉害,换抗生素使用,这时开始腹泻10来次每天,(21号)更换防腹泻奶粉,现在腹泻没得到缓解,肺部还有炎症。吃奶粉没有劲,从出生就一直这样,22号晚上7时开始又插胃管喂养,说是吃一点嘴就发青,患儿一直在NICU,出生时体重是3.0KG,月子里没长,今天测得3.04KG,医生现在建议查个基因检测,请问有必要吗?为什么肺炎治疗这么久还有炎症?腹泻又是什么原因造成的,和静滴抗生素有关吗?
曾经治疗情况和效果:

2015年1月8号经拍片确诊新生儿肺炎,2月22号复查拍片还是有炎症
治疗:头孢哌酮舒巴坦和哌拉西林纳他唑巴坦治疗

想得到怎样的帮助:

医生建议查个基因检测请问有必要吗为什么肺炎治疗这么久还有炎症腹泻又是什么原因造成的和静滴抗生素有关吗

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高国静 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
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指导意见:你好.根据你描述的情况.应该积极抗感染及止咳化痰对症治疗.可以使 用头孢类或青霉素类抗菌药治疗.止咳化痰可以使用沐舒坦治疗.平时注意清淡饮食.多休息.
相关问答

治疗肺炎可以选用青霉素类和喹诺酮类的抗生素。用何种抗生素能治疗肺炎,取决于感染的病因。病毒性肺炎,抗生素不能起到作用,可以口服抗病毒的药物。真菌性肺炎要用抗真菌药物进行治疗。在出现细菌性肺炎时,要依据病原菌的不同。如果是由革兰氏阴性杆菌引起的,应根据药物敏感性,选用抗菌药物或其他敏感药物。如果是支原体、军团菌等引起的肺炎,可以口服抗生素。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

通过拍片是可以确定肺炎。通常不能确诊是属于哪种肺炎,肺炎是由细菌、病毒、结核等多种因素造成的。很多细菌都能导致肺炎,比如链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、嗜血杆菌等。为了确定治疗方案,需要做进一步的检查,比如做痰培养、血培养、血常规、支原体、衣原体等。目前尚无明确的病原菌和治疗敏感的药物,来缩短病程。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺炎球菌性肺炎确诊之后,通常选青霉素类的抗生素治疗。治疗方法和剂量取决于病情的严重程度和是否有并发症,成人轻度的病人可以每日240万单位,分为三次肌肉注射。较严重的病人,每日给予240万-480万单位的青霉素,每6-8小时分次静脉滴注一次,严重的脑膜炎病人可以增加到一千万到三千万单位,并分四次进行静脉注射。对青霉素过敏或有多种耐药性的患者,可以使用喹诺酮类、头孢类药物,对多种耐药性的细菌进行治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

如果肺炎不经过治疗,同时患者抵抗力下降,这些情况会导致炎症蔓延加重,出现肺实变或者病变融合。肺组织坏死之后容易形成多发性空洞和脓肿,还可以波及到胸膜引起胸膜炎、胸腔积液、脓胸等,可引起肺功能出现下降而导致呼吸困难。同时严重的炎症反应会产生极多的毒素,波及到心脏引起中毒性心肌损害。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺炎需要治疗多久无法确定,因为治疗时间具体取决于肺炎的类型,以及个人病情的轻重、治疗情况、方法等。链球菌感染需要2~3周,对于大肠杆菌导致的肺炎可能需要4~8周的治疗时间。因此在给孩子选择用药治疗时应该要找到引起疾病的病因后用药,可以缩短疾病疗程。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

肺炎最好的治疗方法是采取中西医结合治疗,同时还需要根据患者自身的情况进行判断。在治疗期间避免食用辛辣刺激的食物,可以多吃一些富含维生素以及蛋白质含量高的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、苹果、葡萄、香蕉等。尤其要注意保持充足的睡眠,避免过度劳累。在身体状况条件允许的情况下,可以适当的多做一些户外运动,能够增强自身的体质。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。