2015年1月8号经拍片确诊新生儿肺炎,2月22号复查拍片还是有炎症
治疗:头孢哌酮舒巴坦和哌拉西林纳他唑巴坦治疗
医生建议查个基因检测请问有必要吗为什么肺炎治疗这么久还有炎症腹泻又是什么原因造成的和静滴抗生素有关吗
治疗肺炎可以选用青霉素类和喹诺酮类的抗生素。用何种抗生素能治疗肺炎,取决于感染的病因。病毒性肺炎,抗生素不能起到作用,可以口服抗病毒的药物。真菌性肺炎要用抗真菌药物进行治疗。在出现细菌性肺炎时,要依据病原菌的不同。如果是由革兰氏阴性杆菌引起的,应根据药物敏感性,选用抗菌药物或其他敏感药物。如果是支原体、军团菌等引起的肺炎,可以口服抗生素。
通过拍片是可以确定肺炎。通常不能确诊是属于哪种肺炎,肺炎是由细菌、病毒、结核等多种因素造成的。很多细菌都能导致肺炎,比如链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、嗜血杆菌等。为了确定治疗方案,需要做进一步的检查,比如做痰培养、血培养、血常规、支原体、衣原体等。目前尚无明确的病原菌和治疗敏感的药物,来缩短病程。
肺炎球菌性肺炎确诊之后,通常选青霉素类的抗生素治疗。治疗方法和剂量取决于病情的严重程度和是否有并发症,成人轻度的病人可以每日240万单位,分为三次肌肉注射。较严重的病人,每日给予240万-480万单位的青霉素,每6-8小时分次静脉滴注一次,严重的脑膜炎病人可以增加到一千万到三千万单位,并分四次进行静脉注射。对青霉素过敏或有多种耐药性的患者,可以使用喹诺酮类、头孢类药物,对多种耐药性的细菌进行治疗。
如果肺炎不经过治疗,同时患者抵抗力下降,这些情况会导致炎症蔓延加重,出现肺实变或者病变融合。肺组织坏死之后容易形成多发性空洞和脓肿,还可以波及到胸膜引起胸膜炎、胸腔积液、脓胸等,可引起肺功能出现下降而导致呼吸困难。同时严重的炎症反应会产生极多的毒素,波及到心脏引起中毒性心肌损害。
肺炎需要治疗多久无法确定,因为治疗时间具体取决于肺炎的类型,以及个人病情的轻重、治疗情况、方法等。链球菌感染需要2~3周,对于大肠杆菌导致的肺炎可能需要4~8周的治疗时间。因此在给孩子选择用药治疗时应该要找到引起疾病的病因后用药,可以缩短疾病疗程。