52岁,男,颈骨骨折,截瘫,现在手术后10天,下肢恢复...

会员53158422 男 52岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
52岁,男,颈骨骨折,截瘫,现在手术后10天,下肢恢复部分活动,大小便依然***,是否有康复可能,
曾经治疗情况和效果:

手术固定了颈骨

想得到怎样的帮助:

身体右侧有5级活动能力,左边3级这样,手术后都有了明显的提升,他们都说神经压迫无法治疗,能生活自理吗?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈戬宏 副主任医师 衡水市第五人民医院外科 二级
擅长:骨关节炎,踝关节扭伤,腰腿痛,骨质疏松,拇外翻,手...
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问题分析:颈椎骨折,截瘫,术后10天,部分功能恢复,问是否又恢复的可能,能否自理。
意见建议:这种情况一般来说都是由于颈椎骨折造成的脊髓损伤而引起的,术后恢复的程度与受伤严重程度、受伤时间有很大的关系,还有就是术后恢复的话一般来说都是前几天或者说一个月恢复得快,以后就恢复的慢了,也可以理解为肌力从无到有恢复得快,但是在进一步恢复的话就慢了。建议这时候用些提供能量及营养神经的药物进行治疗,这个过程是很漫长的,现在就说不能回复个人觉得有点早,我见过的有好几年以后恢复的,所以建议不要失去信心,同时要有耐心。
相关问答

胸椎骨折截瘫恢复的迹象是脚趾可以自主活动、皮肤有感觉、有大小便的便意、有性功能等,具体内容如下:
胸椎骨折截瘫恢复的迹象主要是脚趾可以自主活动,患者可以活动脚趾,只要有轻度活动,就是截瘫正在康复。用棉花、钉子之类的锋利物体在皮肤上刮一下,如果感觉到了,通常表示正在恢复。如果患者有排泄的欲望,并且可以自行排泄,并且没有大小便失禁的情况,那么就说明是恢复的迹象。晨间勃起表示性功能有所好转。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

小便无法控制考虑并结合年龄考虑尿路感染、子宫肌瘤压迫膀胱等病因有关。可以进行超声、尿液分析等检查,明确病因。如为尿路感染可以使用抗生素控制感染,平时多喝水及时排尿,保持局部卫生,大便后由前向后擦拭。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

胸椎骨折患者截瘫的原因可能是肋骨断裂,导致脊柱下方出现障碍。
胸椎是脊骨的一种,它包括了脊柱,还包括了胸髓,容易影响外周神经,也可能会影响大脑的中枢神经。胸椎骨折可能导致骨骼内部受到压迫和伤害,在这种情况下,脑部的中枢神经信号传递到了脊柱,但胸椎和脊椎损坏,无法向下传递,导致脊柱下方失去了活动和知觉,出现截瘫的情况。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

脊柱骨折是一种常见的并发症,属于脊柱骨折。对于这种患者,要做好术前准备,排除手术禁忌,再进行手术,具体的治疗方法是切开复位,内固定,同时进行椎管减压手术,以恢复骨折的稳定性,消除对神经的压力,为神经的恢复创造良好的环境。在做完手术之后,要注意防止出现的并发症,对于脊椎骨折的半截瘫患者,由于长期卧床,会出现褥疮、肺炎、泌尿系感染、下肢血栓、四肢僵硬挛缩、肌肉萎缩等一系列并发症。对此,我们要特别重视,因为一旦出现了问题,就会对病人的康复造成很大的影响,甚至可能危及生命。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

脊柱骨折合并截瘫的治疗方法包括手术治疗、激素治疗、护理治疗,具体如下:
1、手术治疗:尽早行手术治疗,以恢复骨折稳定性,解除神经受压情况,为神经恢复创造有利条件。
2、激素治疗:术后早期行大剂量激素冲击治疗,利用脱水剂及营养神经的药物来促使神经恢复,如神经节苷脂、甲钴铵等。
3、护理治疗:做好相关护理以防止并发症发生,如定时翻身拍背,以防坠积性肺炎、压疮的发生。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

颈椎骨折脱位指颈椎椎体骨折与椎节脱位同时发生,这种典型的完全性损伤在临床上并不少见,如果腿部没有力量,说明受损的神经还没有完全恢复来,高位截瘫能走路,属于很不错了,只要加以调理,是可以完全能行走的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术