3岁半女孩,咳嗽,扁桃体肿大,尘螨过敏(4+),X片示...

匿名 3.5岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
3岁半女孩,咳嗽,扁桃体肿大,尘螨过敏(4+),X片示腺样体肿大。过年打扫卫生后开始咳嗽,主要是睡觉咳嗽,打鼾,感觉鼻后有液体,但小孩不会咳出来也吐不出来。
曾经治疗情况和效果:

目前药物:酮替芬,每天2次,每次半粒;顺尔宁每天1粒;鼻炎水喷剂。

想得到怎样的帮助:

1缓解咳嗽用什么药?23岁多可以spacer使用激素吗?3 可用“玉屏风”吗?4酮替芬能用吗?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李明华 主任医师 山东青岛中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:哮喘,儿童哮喘,腺样体肥大,过敏性鼻炎,鼻后滴漏综...
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抓紧就医,就医方法看看:就医指南―预约方法―注意事项
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李云华 副主任医师 东营市河口区中医院内科 二级甲等
擅长:内科方向,糖尿病,女性体毛多症,甲状腺功能亢进症、...
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问题分析:对于这种情况建议可以适当使用酮替芬来进行抗过敏,但是主要的治疗还是,避免接触过敏原,玉屏风主要是增强孩子的抵抗力,建议可以适当使用。
意见建议:而这种情况需要看一下腺样体肥大的程度,如果腺体肥大是孩子睡眠长期这样的话,建议最好是积极得给孩子做手术治疗以防导致严重的并发症。
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高玉梅 主治医师 东营市河口区人民医院内科 二级甲等
擅长:甲亢,甲状腺功能减退,原发性高血压,老年人高血压,...
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问题分析:你好,综合孩子的情况,孩子出现打鼾考虑与腺样体及扁桃体肥大有关。咳嗦与过敏因素有关。如果长期打鼾会出现呼吸暂停现象有手术适应症。你说的酮替分及玉屏风,孩子是可以吃的。激素不能作为常规用药。治疗咳嗽可以用酮替芬或孟鲁司特能抗过敏治疗。
意见建议:建议孩子提高免疫力,可以口服玉屏风治疗。必要时行手术治疗。
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生,称腺样体肥大。该病最多见于儿童,常与慢性扁桃体炎合并存在。手术切除腺样体,可在扁桃体手术时同时切除,或单独进行,不宜手术者可考虑放射疗法。
相关问答

一般来讲,尘螨过敏咳嗽可以通过药物来缓解。
尘螨过敏会导致咳嗽,主要是由于咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘等原因导致。要避免接触到粉尘较多的地方,可以采用雾化吸入布地奈德雾化液、沙丁胺醇雾化液、特布他林雾化液等雾化吸入。也可以在过敏性咳嗽症状消失,病情稳定后,通过低剂量、低浓度的尘螨剂注入病人体内,使其产生耐受性,达到脱敏治疗的效果。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

尘螨过敏咳嗽、咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘、嗜酸性粒细胞支气管哮喘等都是过敏体质,容易对灰尘、尘螨、花粉、冷空气、动物毛发、食物过敏引起的。对尘螨过敏的人,平时要做好清洁消毒工作,特别是被褥、空调等,要及时进行清洁和通风。
如果是尘螨过敏引起的咳嗽、气喘,可以进行脱敏治疗,平时可以口服抗组胺的药物,比如氯雷他定、西替利嗪、酮替芬等,也可以长期使用孟鲁司特钠等白三烯类受体拮抗剂。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

尘螨过敏咳嗽可能就是一辈子。
当年纪越大,抵抗力和免疫力越强,就越不容易出现过敏的情况。但是,如果是过敏性体质,或是免疫力低下的人,在成年之后依然可能会出现尘螨的过敏症状。尘螨过敏是长时间暴露于尘螨的环境下引起的,容易使患者出现皮肤瘙痒、气喘、皮疹等症状。尘螨过敏可以由周围的条件改善来加以防治。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

尘螨引起过敏性咳嗽,时候,注意在家居环境中,需要采取一些措施,可以尽量减少尘螨。床垫要经常在晴天晾晒和拍打,保持干燥,可以使用化学纤维或者是防螨被罩和床罩。床上用品定期在阳光下暴晒5到6个小时。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

过敏性咳嗽对尘螨过敏是能治好的,过敏性咳嗽是变态反应的一种发病机制复杂,是多种炎症细胞、炎症介质、细胞因子参与的结果。如果是过敏的表现,可以考虑适当补充钙和维生素C进行调理。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

通常情况下,小儿咳嗽扁桃体肿大吃牛黄解毒丸、蒲地蓝消炎口服液等。具体分析如下:
如果小儿咳嗽扁桃体肿大,建议家长带患者去医院检查,明确病因,然后对症进行治疗。如果是因为上火引起的,可以吃黄连上清片,或者牛黄解毒丸等,缓解症状。如果是病毒感染导致的,可以适当的服用具有清热解毒、消肿散结功效的药物,例如蒲地蓝消炎口服液、小儿抗病毒口服液等,帮助改善症状。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。