腰4压缩性骨折,保守治疗40天

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腰4压缩性骨折,保守治疗40天了我现在就是腰部起身老响,请问是什么原因?
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叶炳南 主治医师 解放军第一六九医院外科 三级甲等
擅长:早泄,阳痿,前列腺炎,前列腺增生,遗精,性功能障碍...
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问题分析:您好,您说的情况考虑为腰椎压缩骨折,保守治疗,目前基本达到临床愈合。
意见建议:您好,目前站起时有异响,考虑为微小关节摩擦所致,无大碍,建议您适当功能锻炼。
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王磊 医师 淮南市田家庵区安成镇卫生院外科 一级甲等
擅长:骨关节炎,韧带拉伤,下肢深静脉血栓,颈椎椎管狭窄症...
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问题分析:腰4压缩性骨折保守治疗,长期卧床导致腰椎的小关节活动减少,润滑液分泌减少。
意见建议:平躺时适当做点下肢的肌肉运动,6-8周后适当下穿锻炼。腰部响的问题大部分可消失!
相关问答

一般情况下,腰1椎体压缩性骨折的保守治疗如下:
第一、绝对卧床,把腰抬高,让腰椎尽可能的复位,卧床静养,直至腰背痛彻底消失,可以在床上做腰背部的运动,防止腰肌萎缩,增强腰椎的稳定性。
第二、支具外固定,穿上自定义的腰围支架,可以防止脊柱的负压,可以在下床后使用,一般要持续穿10-12个星期。
如果出现腰1椎体压缩性骨折的情况,建议患者及时去医院就诊,尽早治疗有利于身体健康。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎压缩性骨折如果是以下情况需要进行保守治疗:
第一,椎体压缩程度在1/5~1/3的范围内,腰椎的稳定是比较稳定的,从而可以采用保守治疗。第二,腰椎分为前柱、中柱和后柱,在压缩性骨折出现后,可以采用保守治疗。第三,CT平扫检查未发现椎管中存在明显的骨块性或脱出,通常不会超出椎管体积的1/3,并且没有出现任何的神经损害,可以采取保守治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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腰5椎体压缩性骨折并不是很常见,一般都是因为严重的外伤,比如从高空摔下来或者是车祸。是做手术还是保守治疗需要根据实际情况来判断。
腰5椎体压缩性骨折,要做CT和MRI检查,确定骨折的严重程度,如果只是压缩性骨折,没有神经受损,只要采取保守治疗就可以了。腰5椎体压缩性骨折如果比较严重,有爆裂性骨折,甚至有可能造成神经损伤,需要手术治疗,要卧床6-8个星期,大小便要在床上解决,不能按摩,不能站着走路,不能坐起,可以服用消炎止痛药以及可以服用促进骨折恢复的药物进行治疗。

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压缩性骨折保守的治疗可能有后遗症,也可能没有后遗症,这些后遗症是根据骨折压缩的程度不同,而表现出不同的后遗症。具体分析如下:
1.没有后遗症:一般轻度的压缩性骨折,可以经保守治疗得到治愈,通常不会留下后遗症。
2.有后遗症:一般重度的压缩性骨折,可能会留下腰部疼痛、腰部活动受限、腰椎后凸畸形、腰椎滑脱、椎管狭窄、腰椎间盘突出等后遗症。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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第1腰椎压缩性骨折,无论年轻或老年患者,均无法接受针灸治疗。
针灸治疗存在引起感染的风险,且对骨折康复无意义。临床上多表现为膝关节屈曲挛缩及踝部疼痛等症状,严重影响了儿童生活质量。对青年患者第1腰椎压缩性骨折,无论保守或手术治疗,均需6~8周在床上严格训练,大小便必须到床上去化解,不能站和坐。第二腰椎压缩骨折也应该注意早期康复护理和功能锻炼。为老年患者第1腰椎骨质疏松性骨折,可主动经皮椎体后凸成形术,同时还需要抗骨质疏松药物的治疗。

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腰压缩性骨折选择保守治疗和手术治疗。
如果腰压缩性骨折,同时于椎体压缩小于1/3,此时可以需要保守治疗,如果对于椎体压缩大于1/3,此时要采用切开复位钉棒系统内固定的方法来治疗,此外,患者平时要注意脚下,不要摔倒,以免对自己造成伤害。如果患者已经出现了粉碎性骨折,应及时就医,不要相信偏方和自己处理。

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