既有耳鸣又有头晕存在，而没有耳朵听力下降，也没有耳闷胀感，耳源性眩晕可能性不大，需要考虑心脑血管疾病、神经系统疾病引起的可能。高血压、高血脂、高血糖、脑梗死、颈椎病等都可以引起头晕、耳鸣等症状。
头晕耳鸣可能是肝火上炎引起来的表现。肝经循行入于耳中，在肝火旺的情况下就会引起来头晕耳鸣的表现。耳鸣的病因诊断则需要借助一系列检查，包括耳鼻咽喉科的常规检查、听力学检查、耳鸣测试等，有时甚至要做一些必要的神经科、全身性疾病的检查。因此，应该去正规的大医院找专业医生诊断，只有查明了病因，才能针对性地确定治疗方案。
出现头晕、失眠、乏力。首先治疗头晕乏力，建议在医院检查病因并对症治疗。
如果因头晕、疲劳出现失眠等不适，必须首先治疗头晕、疲劳。头晕乏力的治疗好了，患者心情好了，失眠症状就会有效改善。建议患者首先对神经科医生进行头颅磁共振、动态心电图等相关检查，排除器质性疾病引起的上述不适。如果这些检查大部分正常，这种性质的头晕需要考虑到耳石和精神情绪不良引起的上述不适。如果是耳石引起的头晕乏力的话，用一般的方法复位的话症状会好转。如果是焦虑抑郁导致的头晕乏力，则给予抗焦虑药进行对症治疗。
挂神经内科及耳鼻喉科。神经内科主要治疗中枢神经系统相关的一些疾病，如头晕头痛，脑血管病，脑出血及脱髓鞘疾病，可以做一些神经系统相关的检查，如头CT，磁共振，多普勒等。耳鸣可以至耳鼻喉科做一些电测听及耳内窥镜看看耳本身及传导有没有问题。
头晕耳鸣是由于耳部的疾病，如外耳疾病：外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等，中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症、听神经瘤，都能引起耳鸣。过度疲劳、睡眠不足、情绪过于紧张也可导致耳鸣的发生。
高血压可以导致头晕，耳鸣等不适症状，不过头晕耳鸣需要排除前庭神经炎，美尼尔氏综合症等耳性眩晕的可能。如果单是高血压，需要规律服用降压药物治疗，注意低盐低脂饮食，多吃水果蔬菜，适当运动锻炼，避免劳累和精神过度紧张。戒烟酒。
