休克时组织细胞缺血缺氧必然导致人体的细胞中毒,细胞是人体的结构和功能单位。人体结构的老化,首先表现为细胞的衰老和细胞数量的减少。当细胞减少到一定数量时,就会使器官功能下降,甚至危及生命。
一般来说,中毒性休克是由于感染了金黄色葡萄球菌和链球菌而导致的,表现为高热、呕吐、腹泻、神志不清、出疹子等。
中毒症患者的体温一般都在38.9℃以上,第二天会有出血、低血压等症状。要清除感染源,进行抗感染治疗,常用的药物有萘夫西林、苯唑西林等糖皮质激素和血管活性药物。患者还需要注意休息,避免短时间内剧烈运动。
不同组织器官发生缺血缺氧后,会有不同的临床表现,如果血管内血容量减少或血红蛋白明显下降,首先受到影响的器官是消化道,病人会出现恶心,厌食便秘等症状。其次,受到累及的器官为肾脏,在血容量和血红蛋白下降时,肾脏供血减少,可能出现肾前性肾功能不全,尿量可逐渐减少。
中毒性休克和感染性休克,其实统称为脓毒性休克。
败血症是由于感染所致的急性脏器功能受损,主要表现为发热、寒战、心动过速、神志改变、白细胞升高等症状,主要表现为病原菌入侵体内,造成炎症介质的大量释放。感染性休克,也就是所谓的全身性炎症反应综合征,是指在严重的败血症持续发展,并且出现了循环功能紊乱的情况下,就会出现感染性休克,也就是所谓的中毒性休克,也就是内毒素性休克,或者是败血症性休克,或者是手术性感染性休克。
电休克的副作用在7-10天左右会慢慢消退,而在治疗之后,病人会表现为头疼,恶心,呕吐,下颌关节的疼痛,轻度的病人可以不需要进行治疗,如果病情比较严重,可以通过对症治疗来减轻。
也有的病人会表现为精神恍惚,反应缓慢,这要看治疗的次数和间隔的长短。二次损伤通常会出现逆行性遗忘和短暂的记忆障碍,在治疗结束后一个多月就会自行愈合,比如骨折和脱臼等,只要注意安全,就能预防。
一般情况下,感染中毒性休克后,一般需要使病人平卧,静养,可给以吸氧、心电监护、密切观察情况,同时要建立2~3个静脉通道,给以迅速补液、血容量,能够纠正机体水电解质平衡,并纠正休克。另外还需要注意饮食调护。药物一般使用糖皮质激素进行抗炎抗休克治疗,并控制血压,使用升压药物降低血压,如多巴胺或阿拉明等。