小孩子牙齿发黑有可能是牙菌斑的附着，没有刷干净。如果小孩子以前没有刷牙的习惯，或者自我刷牙并不良好，那么家长平日就应该辅助刷牙，并且做到早晚刷牙、有效刷牙，能够控制菌斑的附着，而且能够预防龋齿的发生。
如果孩子的牙齿变黑，有很大的几率是龋齿、色素沉积造成的。
新生的牙齿是奶白色的，但是牙齿的外表很粗糙，容易上色，很难清洗。孩子们如果频繁食用含糖或含有大量人造颜料的食品，会导致牙齿变色。如果没有出现色素沉淀，可以使用牙刷等方法来进行修复。
一些孩子的龋齿与龋齿有关，如有不良的卫生习惯、清洁不到位、摄入过量甜食等，都有可能引起孩子的龋齿。
一般情况下，幼儿牙齿发黑可能是色素沉着、龋齿等原因引起的，需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治。
患儿如果因为生病经常喝深颜色的药液或经常吃巧克力、可乐、茶等容易导致色素沉着的食物，会导致幼儿牙齿局部出现色素沉着、发黑的情况，如果宝宝不注意口腔卫生，这些菌斑可破坏宝宝的牙釉质，使宝宝的牙齿发黑。
去除儿童牙齿发黑需要用牙钻去除龋洞内的腐败坏死组织，然后用充填材料进行充填，要想不再继续发黑，要养成良好的刷牙习惯，在每次进食以后，加上睡觉前都要认真刷牙。
牙齿发黑多数是由于龋病引起。龋病是由于长期的不注意口腔卫生、刷牙不彻底，导致口腔内大量的细菌堆积，细菌形成牙菌斑，长此以往会形成牙结石，刺激牙体组织，从而出现龋坏的情况。龋坏也就是生活中所说的虫牙，从而导致牙齿变黑。
一般情况下，6岁儿童牙齿发黑烂掉，对换牙是有一定影响的。
烂掉的牙齿被细菌感染后，可影响下方恒牙胚的发育，产生釉质发育不全或畸形。乳牙牙冠缺失后，会降低咀嚼效率，无法将食物磨细，缺乏对颌骨的刺激，就可能会造成牙弓发育的比较短小，引起牙量和骨量的不协调，导致错颌畸形的发生。如果患牙两侧的牙齿发生倾斜移动，还可能会造成恒牙萌出间隙不足，出现错位萌出。
