急性胰腺炎,现在人在鸡西市想转二院来,请问有必要么...

会员53072195 男 45岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
急性胰腺炎,现在人在鸡西市想转二院来,请问有必要么?
曾经治疗情况和效果:

急性胰腺炎

想得到怎样的帮助:

是否需要转院

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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高秋 副主任医师 宜兴市人民医院内科 三级甲等
擅长:心血管内科常见病,多发病,疑难危重疾病,如高血压,...
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问题分析:如果是水肿型胰腺炎,药物治疗3到5天基本会明显好转,不需要转院。如果坏死型胰腺炎,死亡率高,往往要crrt治疗,如果没crrt条件,就得转院。
意见建议:建议由专业医生评估病情,如果确定坏死重症,且无治疗条件,就要考虑转院,当然转院途中也是有风险的。
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张守伟 主治医师 日照市中医院高新区分院内科 二级乙等
擅长:糖尿病,甲状腺功能减退症,甲状腺炎
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问题分析:您好,据叙述考虑急性胰腺炎,主要由于各种原因导致胰腺酶在胰腺组织内被激活引起胰腺组织自身消化吸入,引发胰腺水肿,炎症等出现以急性腹痛,伴恶心,呕吐,发热伴血胰腺酶升高等临床表现的症候群,一般需要结合血常规,血尿淀粉酶及脂肪酶,彩超及CT等检查以明确的,建议可以转院治疗。
意见建议:建议注意禁饮食,胃肠减压,给予补液,补充能量,纠正电解质紊乱,抑制胰腺酶分解等对症支持治疗的,如果保守不好,可以考虑行手术治疗的。
相关问答

急性胰腺炎饮食应以清淡为主。
患有急性胰腺炎的患者,平时可以多吃些含有丰富的维他命的食品,在排气后可以喝些米汤之类的流质食品,可以适当的食用小米粥,白粥等易于消化的粥,慢慢的转变成米饭、包子等正常饮食。
急性胰腺炎是多种病因导致胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎症性损伤,患者应及时就医,积极配合治疗,以免造成严重影响。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

急性胰腺炎的治疗要看病情,轻症胰腺炎一般在3-5天内可以得到缓解,可以采用抑酸、抑制胰酶分泌的药物治疗。治疗急性胰腺炎的方法包括:
1、绝对禁食;
2、胃肠减压;
3、抑酸:能抑制胰液的分泌,防止胃部急性损伤;
4、抑制胰酶的释放,例如:生长抑制素。胆源性疾病需要口服头孢类、喹诺酮类等抗感染的药物;
5、对症处理:如果有比较严重的疼痛,可以用镇痛药;如果出现呼吸衰竭,可以通过吸入氧气和药物来促进呼吸循环。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

急性胰腺炎主要是因为暴饮暴食和胆结石所致,所以要立即住院,具体内容如下:
建议在医生的指导下使用生长抑素、奥曲肽、盐酸布桂嗪、盐酸哌替啶、头孢哌酮、甲硝唑、奥美拉唑、兰索拉唑、罗沙替丁、法莫替丁、泼尼松等药物进行治疗。常采用的手术方式包括胰管引流手术、胰腺切除手术、神经切断手术等。肝郁气滞证宜采用疏肝解郁,理气通腑的治法,医生通常会使用柴胡疏肝散加减。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

急性胰腺炎的解释较为复杂,具体如下:
急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。通常胆囊结石、饮酒等情况都可能会引发急性胰腺炎。
在日常生活中,患者应适当运动,增强机体免疫力,多食易消化、高蛋白食物,多食富含维生素的食物,定时定量饮食,避免食用辛辣类食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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急性胰腺炎诊断准则具体如下:
对于疑似胰腺炎患者,应及时复查血、尿淀粉酶含量。由于腹腔内许多疾病均可导致淀粉酶增高,通常血尿淀粉酶增高到正常水平三倍较有诊断意义。
外胰腺CT检查在胰腺炎诊断中有重要价值,CT可发现胰腺肿胀,坏死,渗出和积液等变化,对于胰腺炎诊断及病情轻重有重要提示作用,还有一些意义诊断指标为:血脂肪酶(FL),血钙(CRP)等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,急性胰腺炎的住院周期需要根据患者病情的轻重程度而决定,轻中度的胰腺炎患者住院周期在10天左右,重症胰腺炎住院周期可长达数月甚至需要反复多次住院。具体分析如下:
通常来讲,急性胰腺炎住院多久除根据患者不同的病情,还需要根据疾病的分期来决定。患者发病后48个小时应该禁食,如果抑酸治疗控制比较好的患者,一周内即可出院。如果病情凶险,经过积极的治疗还是没有得到有效的控制,或者是病情比较严重的,一般要住院两周到四周,甚至两个月都不止。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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