小腿创伤性粉碎性骨折治疗一年时

会员53072122 25岁 已回复
小腿创伤性粉碎性骨折治疗一年时间了还有一个伤口没愈合,七个月时确诊为慢性骨髓炎伤口一直出浓,然后做了切开引流灌洗术现在没流浓,但骨头好像没长好,慢性骨髓炎能治疗好吗
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
姜泳 副主任医师 大连市第二人民医院外科 三级甲等
擅长:脊柱外科常见病的诊治。
指导意见:您好,骨髓炎为一种骨的感染和破坏,由需氧或厌氧菌,分枝杆菌及真菌引起。骨髓炎好发于椎骨;糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位,儿童最常见部位为血供良好的长骨;如胫骨或股骨的干骺端。提醒您一、在感冒发烧期间,体温不可超过38.5度,此时要尽快使用抗菌、消炎、退烧类针剂静脉点滴或肌肉注射,或清热解毒、发汗解表类中成药内服,将有可能感染成骨髓炎的细菌扼杀在萌芽状态中; 二、在外伤骨折,或跌打损伤,或手术后感染中,疮臃肿毒即褥疮等疾病的发作时,一定要及时准确地对症治疗处理好,控制住细菌进一步的入侵,此时可以使用大剂量的抗感染、抗病毒、消炎类药物静脉点滴(也可以用大剂量的清热解毒,凉血活血,排毒拔毒类中药内服外用)使患者体内感染的病毒及早地排出体外或消散。 三、在日常生活中,也不可疲劳过度,过于劳累会造成人体抵抗力下降,免疫功能低下,此时细菌可乘虚而入导致骨髓炎及其他疾病的发生。   
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息子龙 主治医师 衡水市第五人民医院外科 二级
擅长:骨质疏松,腰腿痛,脊椎骨质增生,肩周炎,腰椎椎管狭...
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问题分析:你好,慢性骨髓炎比较顽固,保守治疗很难治愈,多数需要手术。
意见建议:慢性骨髓炎了可以治愈,如果切开冲洗还没有愈合,可以考虑行手术,彻底清除坏死骨质,行带血管骨移植。
相关问答

成年人一般没有明显的软组织损伤、没有骨外露,骨折一般在3个月左右可以适当下地走路。有些骨折愈合延迟的患者可能需要一年;有个别严重的由于软组织损伤较重或者感染等原因导致骨折不愈合,一年都不能恢复。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

小腿粉碎性骨折一般3-6个月能好,如果体质较差,可能时间有所延长。
小腿粉碎性骨折一般是骨折移位严重,并且骨骼形成粉碎性的破坏,一般需要较长的时间,此时小腿粉碎性骨折一般3-6个月能好,如果小腿粉碎性骨折的情况比较严重,体质较差,可能会比较难愈合,可能需要更长时间。因此小腿粉碎性骨折后需要尽早复位,进行固定,同时加强功能锻炼,以促进愈合。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

小腿胫腓骨粉碎性骨折一般可以通过内固定治疗、外科手术等方式进行治疗。
小腿骨折是一种常见的疾病。小腿是下肢的支撑骨,小腿胫腓骨折后要进行适当的治疗,使小腿的功能得以恢复,使其能够独立行走。小腿胫腓骨粉碎性骨折,需要外科手术,以保证骨折端的对位、对线,并进行解位复位,并进行局部内固定,以稳定骨折端,使其愈合,使其恢复正常。
因此,小腿胫腓骨粉碎性骨折,应尽早进行外科治疗,以恢复骨折端的稳定性,使骨折端的复位得到较好的复位。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

小腿粉碎性骨折一般都能治好。
小腿骨折对位、对线情况良好,不需要外科治疗,可以采用石膏外固定、抬高患肢等保守治疗。这种情况下,骨折愈合的速度会比较快。如果骨折对位线有一定的影响,可以通过切开复位内固定或闭合复位髓内针内固定。术后可以进行康复训练。
但如果伤势太重,不但骨骼会受损,周围的肌肉也会受到损伤,出现严重的开放性创伤,很容易导致感染。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

小腿粉碎性骨折后患者多长时间才能行走,则主要取决于骨折愈合程度,通常要待有骨痂长出后,方可下地动。
如无骨痂生长、过早下地等活动很可能导致钢板破裂,较为繁琐。但对粉碎性骨折来说,当然比简单裂纹骨折更容易愈合。通常小腿骨折愈合后约1个半月应会出现骨痂,但对此类粉碎性骨折局部血运破坏应更严重,愈合相对缓慢,因此卧床时间也相对较长。通常约2个月后即可拍片复查。
如发现骨痂长出,可拄拐向下移动,但千万不要全部负重。但若在拍片检查时并无明显骨痂生长现象,此种现象仍需严格卧床休息防护,切不可下地走动,否则有可能造成风险。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

小腿粉碎性骨折可以通过康复训练锻炼走路。
粉碎性骨折属于完全性骨折,指骨质碎裂成三块以上,需要予以制动、复位、固定,有助于促进骨折愈合,而在骨骼愈合后,患者如果不能正常走路,应该去医院检查,然后在医生的指导下进行康复治疗,按时进行训练,有助于锻炼下肢肌肉,还需要抬高下肢锻炼股四头肌肌力,踝关节活动充分情况下,可以扶单拐下地走路,能够逐渐增加足部力量。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。