小儿膈疝不手术可能不会怎样，也可能会严重影响身体健康。需要根据具体情况进行判断。
轻微的横膈疝一般没有任何的临床症状，也没有出现胃食管反流的情况，一般不需要做任何的外科手术，可以在以后慢慢的改善。但如果出现呕吐，胃食管反流等情况，要积极的进行外科治疗。如果不手术，可能会对胃食管反流和其他呼吸道问题负面影响，导致症状长时间无法改善，严重影响孩子的身体健康。
如果出现膈疝的情况，应及时就医，在医生的指导下进行针对性治疗。
膈疝是腹内疝的一种。膈疝是由于先天发育不全或后天因素所导致的膈肌缺损、薄弱，进而引发的膈肌部位的疝气称为膈疝。导致膈肌薄弱缺失的先天性因素一般为先天发育不良，导致膈肌薄弱缺失的后天因素一般是外伤、剧烈腹压增高等因素。
婴幼儿隔疝的发生是由于先天性膈肌发育不好引起的，右侧的膈疝可以使肝脏部分疝入胸膛，由于疝入胸腔的肝脏压迫了肺组织，胸腔的容积减少，肺部不能够正常的进行气体交换，引起新生儿出现呼吸困难。
小儿反复的肺部感染能够引起咳嗽、气喘，情况严重的时候还能够出现呼吸窘迫，有不同程度的发热，高烧不退，患者胸部呼吸运动减弱，饱满的肋间隙增宽，心脏向健侧移位，腹部凹陷成舟状腹，一般都需要通过修补膈肌的手术治疗来解决。
纵膈疝是两侧胸腔内压不均，导致压力较高的一侧胸腔内压部分肺胀，纵膈结构薄弱区突然进入压力低的一侧胸腔，两侧胸膜腔内压恢复平衡。
若一侧有肺大泡、张力性气胸、胸腔积液、肺囊肿、局限性阻塞性肺气肿、肿瘤等回一侧的情况。肺腹胀全肺切除术后因一侧胸腔病变，瘢痕收缩，将健侧胸腔部分肺胀，通过纵膈结构薄弱区，进入胸腔。如肺组织纤维化、瘢痕收缩、慢性胸膜炎，严重的会影响回心血流量、血循环呼吸功能，导致心衰呼衰，治疗主要是处理原发病。
胎儿膈疝一般建议不要，可以进行流产。
一般胚胎在生长过程中，由于外界的因素和药品等因素的作用，导致了膈疝的形成，而这种情况与遗传无关，特别是在妊娠2-3个月期间，正是胚胎生长的最重要时期，任何一个不舒服都会导致子宫出现畸形，如果诊断为胎儿先天性腹股沟疝气，最好选择做人流手术，以免造成更为严重的后果。
