2014年12月28号末次月经,怀孕后查了HCG,当时孕酮只有十多,人绒毛膜性激素400多,开了黄体酮药吃两天后复查,孕酮有三十多了,HCG值700多,医生让我回家休息,半个月后复查就可以。过了三四天,忽然肚子痛胃也难受,感觉肚子里有很多气泡无法排除,痛得我要命,经过几次的排便终于好多了,当时也没出现出血什么的症状。第二天(怀孕43天)去医院检查HCG800多,孕酮30不到;B超在宫腔内只看到囊性暗区,未件软黄囊及胚芽。医生说可能宫外孕或者是胚胎发育不好,让我过两天再去查。过了两天再去抽血检查HCGZ只有194.35,医生让我做阴道B超:左卵巢旁可见一大小不均4.28*2.9*2.4cm的回声团,CDFI可见绕边血流信号,盆腔内深约2.08cm积液暗区,内透声差,可见细密光点及絮状回声物医生说我可能宫外孕或者胚胎质量不好,HCG的下降有助于我做药物流产,给我开了米菲司酮片和消炎药回家吃四天后再复查
胎囊会自动被母体吸收吗?不需要排出吗?在里面会不会造成感染或其他疾病?
通常情况下,药物流产会流出胎囊。具体情况分析如下:
如果不能排出胎囊,患者可以通过人工流产来清除蜕膜和胎囊。不过,药物流产的适应症也要注意,停经49天以内,胎囊的直径小于2.0cm,通过B超可以看到子宫内的胎儿体积越小,那么药物流产的几率就越大。而且在药物流产的时候可能会出现过敏、流产不全、大出血等症状。
米非司酮片主要是起到杀胚的作用,因此服用米非司酮片可能很少引发流产,但是部分女性在之前就有先兆流产的表现,或者是胚胎已经停育,如果此时吃米非司酮片可能会出现流产痛,但疼痛的时间一般不长,通常是在排胎前开始疼痛,排胎后几小时能够有效缓解。在进行药物流产时,很少单一使用米非司酮片来药流,通常是米非司酮和米索前列醇片进行配合。
一般情况下,单纯使用米非司酮片不能做药物流产,这是因为米非司酮片属抗孕激素,只能使胚胎停止宫腔内发育。如果想要终止妊娠,还要用另外一种前列腺素类药物,使宫颈软化并促进孕囊流出,在临床上常使用米索前列醇和米非司酮片两种药物联合使用,常在妊娠49天内用于药物流产。但患者需要在医生指导下使用这种两种药物,以免影响身体健康。
自动流产干净后7天可以同房。
自动流产是因为受精卵没有在子宫内膜着床,而发生自然流产的情况。很多女性没有感觉到自己怀孕就以为来月经了,然后就自然流产了。自然流产的情况也要注意多观察,如果流血时间比较长,就需要及时去医院妇产科进行诊疗,然后遵医嘱用药治疗。如果流血时间跟月经一样没有其它异常,月经干净后7天可以同房,建议最好间隔1个月。
一般来说,药物流产两个小时吃饭。
药物流产就是通过服药使子宫收缩,自行排出胚胎,常见的是米非司酮联合米索前列醇。为了不影响药效的发挥,建议患者遵医嘱在服药后两个小时再吃饭,以免药物以及食物同时进行消化而降低药效。
患者平时应多休息,也要保持合理的饮食,多吃营养丰富的食物,避免剧烈运动和过度劳累,有利于身体健康。
药物流产不流血不一定是干净了,通常要复查妇科彩超。具体内容如下:
药物流产后流没流干净要通过妇科彩超来判断,一般不能根据是否流血来判断,所以药物流产不流血不一定是干净了。复查妇科彩超时需要观察宫腔内有没有残留物,如果没有,一般是流干净了。
需要注意,药物流产后阴道一般会有2、3天的少量出血,出血量不会多于月经量,如果出血时间超过2周,可能是没有流干净导致的,需要前往医院就诊,复查妇科彩超,必要时需要清宫。