糖尿病性神经炎应积极控制糖尿病的发生和发展。可以用口服降糖药,也可以用注射胰岛素。
此外,还需要使用口服药物调节血脂和血压,戒烟。此外,由于糖尿病性神经炎的发病机制非常复杂,可以使用抗氧化应激药物,如口服或静脉注射硫辛酸,以及改善神经营养功能的药物,如甲钴胺,这是一种营养神经的药物和改善神经微循环的药物。主要有血管扩张剂,如Silo唑类,能扩张血管,抑制血小板聚集。同时,醛糖还原酶抑制剂也可以口服。因为糖尿病神经病变的机制非常多样,可以和很多药物联用。如果有严重的糖尿病性神经炎引起的疼痛,影响生活质量,甚至可以使用止痛药物进行分级治疗,还有静脉用药辅助口服用药。
糖尿病周围神经炎不能治好,首先需要严格控制血糖水平,可以口服要治疗,温水泡脚以改善末梢循环。糖尿病是因体内胰岛素分泌不足或者利用障碍、糖代谢紊乱引起的水电解质、脂肪、蛋白质代谢紊乱出现的以高血糖为主要表现的疾病,可以引起周围神经病变导致末梢感觉障碍和肢体麻木症状。
糖尿病会引起高血压。
因为糖尿病患者长期血糖控制不好,会出现大血管病变和微血管病变,加速动脉硬化,引起高血压。另外,部分糖尿病患者发生糖尿病肾病,肾功能下降也是临床上继发性血压升高的常见原因。一些糖尿病患者缺乏运动、久坐不动、肥胖、吸烟、饮酒、熬夜、工作生活压力、长期摄入油腻食物等不健康的生活习惯也会引起高血压。
糖尿病与高血压都比较严重,均为动脉粥样硬化性心脑血管疾病事件的危险因素。
如果血糖和血压持续升高,会对身体各个器官造成损伤。持续升高的血糖会影响到大血管,引起动脉粥样硬化,包括心肌梗死、脑梗、下肢动脉闭塞等,还会影响微循环,导致微血管狭窄,导致肾、眼、神经等脏器受到影响,从而引发肾衰竭、失明、疼痛。因此,要重视血糖管理与治疗。血糖除了会对血管和脏器造成损害外,还会对全身血管和脏器造成损害,导致大血管的动脉粥样硬化事件,引发心梗、脑梗、肾衰、眼底出血、失明等。因此,糖尿病与高血压一样重要,必须加以管理。
对于高血压和糖尿病患者,首选哪种药物,还需要根据其肾功能是否良好来选择,如下:
1、肾功能好:如果肾功能好,可以使用血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利、贝那普利、依那普利等。也可以使用血管紧张素受体阻滞剂进行初始治疗。
2、肾功能异常:如果肾功能有问题,不能使用上述药物。可以用钙拮抗剂。比较常见的有硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等。所以,高血压、糖尿病患者一旦出现,要及时去医院,通过各种辅助检查找出病因,及时给予治疗。
糖尿病和高血压都是慢性代谢性疾病。糖尿病患者常有高血压,高血压患者也可有糖尿病,对于糖尿病和高血压,可能会出现以下问题:
1.是加重动脉粥样硬化,甚至形成冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑梗死等心脑血管疾病。
2.糖尿病和高血压均可影响眼底,形成眼底出血或小静脉阻塞等眼底疾病,影响患者视力,严重者视网膜脱落。
3.糖尿病和高血压都会影响患者的肾脏,形成糖尿病肾病和高血压肾病,导致肾小球动脉硬化。严重肾功能不全,甚至尿毒症。