高血压.糖尿病.糖尿病周围神经炎

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儿子2009年双脚麻胀痛.手有针刺痛.检査出是糖尿病.住院治疗后现歺前血糖8奌住院治疗.双脚麻胀.手有時有针刺痛.确珍为糖尿病周围神经病变.如何治疗
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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颜承尧 副主任医师 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院内科 二级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染、脑出血
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问题分析:根据你描述的情况,这个应该是平时血糖控制不好,造成的糖尿病并发症,周围神经病变的情况。
意见建议:建议你是注意进行体育锻炼,功能锻炼,严格的控制饮食的情况,多吃蔬菜,五谷杂粮,控制总量,可以应用甲钴胺,硫辛酸,谷维素进行治疗,应用胰岛素控制血糖,调整好血压等
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姜德磊 医师 夏津县中医院内科 二级甲等
擅长:心脑血管病,呼吸内分泌,消化道疾病等内科常见病
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问题分析:糖尿病周围神经炎是糖尿病最主要的慢性并发症,以周围对称性感觉和运动神经病变及自主神经病变最为多见,医学上又称糖尿病周围神经病变。主要是提高警惕性,调节好血糖;药物治疗主要是针对糖尿病神经病变的发病机制,应用增加神经血流、改善神经营养、纠正代谢紊乱等药物,也就是对因对症治疗。
意见建议:建议你去正规医院就诊,系统治疗,糖尿病并发症不易控制,效果不佳,所以日常控制好血糖才是关键,祝你早日康复。
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曾晓光 上海市黄浦区中心医院内科 二级甲等
擅长:内科、高血压、胸腔积液、
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问题分析:从您提供的病情描述分析:您有高血压、糖尿病病史,出现双脚、双手麻木、胀痛等症状,要考虑为:糖尿病的并发症-糖尿病周围神经病变。
意见建议:注意休息,保证睡眠,加强锻炼以增强体质和消耗多余的糖分,避免情绪激动和精神紧张。清淡温软低脂低盐低糖饮食,多吃蔬菜和粗纤维食品如玉米粉、荞麦等,避免辛辣刺激生冷油腻食物和酒精制品,每条食物总量要有所限制。使用降糖药物,积极控制血糖,适当服用营养神经的药物如维生素B1、维生素B12、甲钴胺等。
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王彬 医师 虎峰镇中心医院其他 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性支气管炎,高血压
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问题分析:你好,糖尿病引起的神经损害一般是不好治疗了,主要还是以营养神经为主,
意见建议:出现糖尿病周围神经炎一般还是血糖一直没有控制好引起的,可以吃甲钴铵片,复合维B片
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郭东 主治医师 桥南街陇枕社区卫生服务站内科
擅长:老年人糖尿病,脑动脉硬化症,慢性支气管炎,老年人腔...
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问题分析:目前临床上没有明确治疗糖尿病周围神经病变的药物,西医在治疗糖尿病周围神经病变多从病因及对症治疗两个方面考虑。糖尿病周围神经病变需要综合治疗:1.控制好血糖,2.改善微循环。3.营养神经。4.加强护理,预防糖尿病足。
意见建议:建议:1.在医生指导下长期控制血糖,最好血糖、血脂、血压都达标2.服用B族维生素,例如维生素B1、B6、B12或弥可保;3.中医治疗,请中医辨证施治,芍药甘草汤对末梢神经炎有一定疗效,活血化瘀中药沐足可以尝试。4.因手足皮肤感觉减退,血运不佳导致外伤后愈合困难,药注意防止手足皮肤损伤,例如剪指甲要注意。
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张兴龙 主治医师 北京卫人中医医院内科
擅长:糖尿病,缺血性脑血管病,慢性胃炎,偏瘫,坐骨神经痛...
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问题分析:糖尿病周围神经病变是糖尿病最主要的并发症之一,高血糖,在发生过程中起主要的作用。
意见建议:本病的治疗,包括病因治疗和对症治疗。控制血糖是基础,治疗主要是增加营养神经药物,血管扩张剂及改善微循环等,及止痛药物治疗。中成药可选择木丹颗粒,止痛药可选择卡马西平片等。
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张爱荣 个人诊所内科
擅长:冠心病 糖尿病
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问题分析:考虑与血压有关,需要积极服药治疗的,治疗建议选用长效制剂如缬沙坦 .
意见建议:平时低盐低脂肪饮食,戒烟酒,适当体育锻炼,控制体重,保持生活规律,尽量不要熬夜,定期测量血压
相关问答

糖尿病性神经炎应积极控制糖尿病的发生和发展。可以用口服降糖药,也可以用注射胰岛素。
此外,还需要使用口服药物调节血脂和血压,戒烟。此外,由于糖尿病性神经炎的发病机制非常复杂,可以使用抗氧化应激药物,如口服或静脉注射硫辛酸,以及改善神经营养功能的药物,如甲钴胺,这是一种营养神经的药物和改善神经微循环的药物。主要有血管扩张剂,如Silo唑类,能扩张血管,抑制血小板聚集。同时,醛糖还原酶抑制剂也可以口服。因为糖尿病神经病变的机制非常多样,可以和很多药物联用。如果有严重的糖尿病性神经炎引起的疼痛,影响生活质量,甚至可以使用止痛药物进行分级治疗,还有静脉用药辅助口服用药。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病周围神经炎不能治好,首先需要严格控制血糖水平,可以口服要治疗,温水泡脚以改善末梢循环。糖尿病是因体内胰岛素分泌不足或者利用障碍、糖代谢紊乱引起的水电解质、脂肪、蛋白质代谢紊乱出现的以高血糖为主要表现的疾病,可以引起周围神经病变导致末梢感觉障碍和肢体麻木症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

糖尿病会引起高血压。
因为糖尿病患者长期血糖控制不好,会出现大血管病变和微血管病变,加速动脉硬化,引起高血压。另外,部分糖尿病患者发生糖尿病肾病,肾功能下降也是临床上继发性血压升高的常见原因。一些糖尿病患者缺乏运动、久坐不动、肥胖、吸烟、饮酒、熬夜、工作生活压力、长期摄入油腻食物等不健康的生活习惯也会引起高血压。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病与高血压都比较严重,均为动脉粥样硬化性心脑血管疾病事件的危险因素。
如果血糖和血压持续升高,会对身体各个器官造成损伤。持续升高的血糖会影响到大血管,引起动脉粥样硬化,包括心肌梗死、脑梗、下肢动脉闭塞等,还会影响微循环,导致微血管狭窄,导致肾、眼、神经等脏器受到影响,从而引发肾衰竭、失明、疼痛。因此,要重视血糖管理与治疗。血糖除了会对血管和脏器造成损害外,还会对全身血管和脏器造成损害,导致大血管的动脉粥样硬化事件,引发心梗、脑梗、肾衰、眼底出血、失明等。因此,糖尿病与高血压一样重要,必须加以管理。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

对于高血压和糖尿病患者,首选哪种药物,还需要根据其肾功能是否良好来选择,如下:
1、肾功能好:如果肾功能好,可以使用血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利、贝那普利、依那普利等。也可以使用血管紧张素受体阻滞剂进行初始治疗。
2、肾功能异常:如果肾功能有问题,不能使用上述药物。可以用钙拮抗剂。比较常见的有硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等。所以,高血压、糖尿病患者一旦出现,要及时去医院,通过各种辅助检查找出病因,及时给予治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病和高血压都是慢性代谢性疾病。糖尿病患者常有高血压,高血压患者也可有糖尿病,对于糖尿病和高血压,可能会出现以下问题:
1.是加重动脉粥样硬化,甚至形成冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑梗死等心脑血管疾病。
2.糖尿病和高血压均可影响眼底,形成眼底出血或小静脉阻塞等眼底疾病,影响患者视力,严重者视网膜脱落。
3.糖尿病和高血压都会影响患者的肾脏,形成糖尿病肾病和高血压肾病,导致肾小球动脉硬化。严重肾功能不全,甚至尿毒症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。