蛛网膜下腔出血

会员53036007 63岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
蛛网膜下腔出血
曾经治疗情况和效果:

2015年1月1日住院晚上陷入昏迷凌晨4点左右苏醒,住院期间没有二次出血,1月20 日出院,尼莫地平(拜耳)一直没停,半月前偶有心率过快头痛症状开始用降压药和美托洛尔(四分之一),现在还会偶有前额头、两边太阳穴和头顶部胀痛或轻微酸痛

想得到怎样的帮助:

想问问还会二次出血吗,其症状和诱因是什么?谢谢

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘林 主治医师 山东省沂源县人民医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,心肌梗死,慢性心功能不全,消化性溃疡,高血...
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问题分析:如果不是外伤导致的蛛网膜下腔出血,根据你提供的信息来看,还会有几率出现第2次出血的,自发性蛛网膜下腔出血的病因大部分是因为存在颅内动脉瘤和脑血管畸形,尤其以颅内动脉瘤多见,动脉瘤这个病因不解除,就有几率发生再出血。
意见建议:建议进一步检查明确蛛网膜下腔出血的病因,需要做CTA甚至造影检查,如果的确存在颅内动脉瘤,建议积极治疗,可以考虑介入治疗或者手术治疗,因为颅内动脉瘤一旦再次破裂,死亡率会明显上升。
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郭明 主治医师 东营市河口区中医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,心功能障碍,心肌梗死,心绞痛,心房扑动,心...
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问题分析:蛛网膜下腔出血。对老年人来讲也是一个非常常见的疾病。
意见建议:可能需要住院观察治疗的有时候病情进展是非常快了。必须得住院密切关注病情变化,啊
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张守伟 主治医师 日照市中医院高新区分院内科 二级乙等
擅长:糖尿病,甲状腺功能减退症,甲状腺炎
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问题分析:您好,据叙述考虑有蛛网膜下腔出血,可以出现头痛,恶心,呕吐,甚至出现昏迷等症状,一般需要结合颅脑检查以明确的,但不能还有二次出血的情况。
意见建议:建议注意复查,控制血压达标,注意适量运动等情况。
赵芳 副主任医师 通化市中心医院其他 三级
擅长:治疗各种中医杂症、面神经麻痹、血管神经性头痛、脑卒...
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病例分析:脑出血的复发和血压高、情绪不稳定、过度劳累、天气寒冷等都有很大的关系。便秘有时也会引起脑出血的复发。
意见建议:如果有无诱因的剧烈头痛,头晕,晕厥,或者突感体麻木,乏力或一时性失视,语言交流困难等,应及时去医院检查治疗。
相关问答

一般来说,蛛网膜下腔出血需注意事项较多,具体如下。
蛛网膜下腔出血是指脑血管突然破裂,血液流至蛛网膜下腔的临床综合征。蛛网膜下腔出血的护理应注意以下几点:首先要注意保护头部,蛛网膜下腔出血后容易刺激脑膜,引起头痛、呕吐等症状。所以患者应保护好头部,防止再次出血。其次,患者应保持情绪稳定和血压稳定,注意卧床静养,切忌大喜大悲。同时,还应当注意补充营养,可以吃一些清淡、易消化的流食。
在日常生活中,患者要多饮水,多食新鲜蔬菜水果、蜂蜜以及富含维生素、粗纤维等饮食,避免粪便干燥时排便用力导致再出血。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,新生儿蛛网膜下腔出血通常与新生儿缺氧、产伤有关,具体分析如下:
缺氧是最常见的危险因素,早期产儿由于肝脏合成凝血因子功能不健全,脑组织出现充血、水肿、血液流通度增高,会引起渗血和大出血,同时也会引起肝内的合成凝血因子功能下降,从而加剧出血。如果出现上述情况,新生儿均可引起智力低下和动作功能异常。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

蛛网膜下腔出血是位于颅底脑表面的血管发生了破裂,血液直接流入蛛网膜下腔,导致的非常可怕的疾病。蛛网膜下腔出血是神经科唯一可以引起猝死的疾病,大量的血液进入蛛网膜下腔,从而引起出血,也可以引起脑膜的血管损伤导致出血,出血如果位于软脑膜和蛛网膜之间,就称为蛛网膜下腔出血。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

蛛网膜下腔出血(SA出血)是致残率,致死率极高的重度脑血管疾病。危害因出血量及出血部位而异:
1.出血量较少者可仅有轻度头痛甚至无明显表现;
2.出血量较多者可引起剧烈头痛,恶心呕吐,严重者呕吐物可阻塞呼吸道引起窒息;
3.蛛网膜下腔重度出血可导致神志障碍乃至昏迷;
4.脑干附近出血会使呼吸心跳突然停止而致死。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

蛛网膜下腔出血比较严重,需要及时进行治疗。
蛛网膜下腔出血是脑表面、底部病变导致血管破裂后流入蛛网膜下腔的疾病,常伴有烈头痛、恶心呕吐等不适症状。是一种较为常见的非常严重的疾病,患者需要遵医嘱使用甘露醇、氨甲苯酸等药物进行治疗,有助于缓解患者出现的不适症状。
日常生活中,患者应当注意尽量戒烟、戒酒,养成健康的生活方式。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,蛛网膜下腔出血是一种常见的症状,主要是由于头部和头部皮肤的动脉血管自行断裂,导致血液流入到蛛网膜下腔。具体分析如下:
原发性是由于大脑表层和脑蛛网膜下腔的动脉爆裂,血液进入到了蛛网膜下腔。而继发于脑实质、脑室、硬脑膜下,甚至是硬脑膜下的动脉破裂,都会导致这种情况。在所有的急性脑血管疾病中,约有10%是蛛网膜下腔出血。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。