腹部ct检查均正常
是胃炎还是胰腺炎
一般情况下,胰腺炎做的检查包括:血常规、血尿淀粉酶、脂肪酶的检查、腹腔的彩色超声检查、CT、磁共振检查等,具体分析如下:
从临床表现、体征上判断是否有胰腺炎,首先要做血常规、血尿淀粉酶、脂肪酶的检测,必要时还需要做一些生化指标,如中血尿淀粉酶升高,则要高度警惕。还要结合其它的放射科检查,例如:腹腔的彩色超声检查,检查胰脏有没有渗出和肿胀,肠管不清楚,在道胀气时可以做CT或增强CT、磁共振检查,明确的判断胰脏有没有肿大,周围有无炎症渗出和纤维化,这有助于临床的判断。通过以上各项指标的检测,可以为临床的诊断和诊断,特别是对病情的严重程度和分型有很大帮助。
胰腺炎检查通过血常规分析以及血尿淀粉酶,基本可以初步判定胰腺炎的可能,尤其是血尿淀粉酶在胰腺炎发病6到8个小时以内,血中的淀粉酶值就会明显的升高,24小时就会达到高峰,因此胰腺炎进行血尿淀粉酶的就检查对于诊断胰腺炎有至关重要的作用,这个病不发作也能检查出来。
一般情况下,胰腺炎主要检查血淀粉酶、血CRP、血钙、血常规等。具体分析如下:
通常来讲,胰腺炎需要通过血淀粉酶、血CRP、血钙、血常规等检查,来了解淀粉酶有无升高及升高的程度,有无组织坏死、感染及血钙是否降低等情况。如果是没有及时就诊的病人,还可以做血脂肪酶的检测,因为血脂肪酶升高时间比较晚,对刚发病的胰腺炎意义不大。对于慢性胰腺炎,要通过血糖、糖化血红蛋白等指标来了解胰腺的内分泌功能。
急性胰腺炎以腹痛为主,较轻患者伴有恶心、呕吐、发烧,较重或严重患者出现高热、黄疸等。临床上符合以下3项特征中的2项,即可诊断为急性胰腺炎:
(1)与急性胰腺炎临床表现相符合的腹痛(急性发作的、持续性的、剧烈的上腹痛,常放射到背部);
(2)血清淀粉酶和(或)脂肪酶活性至少高于正常上限值3倍;
(3)影像学(超声、CT或MRI)显示胰腺肿大、渗出或坏死等胰腺炎改变。
出现急性胰腺炎时,需要做血常规和血淀粉酶等指标。胰腺炎会分泌出很多的淀粉酶,会在血液和尿液中排出,所以当出现白细胞增高,或者是尿液中的蛋白含量超过3个百分点时,就能做出判断。
此时需要做一些胰腺CT和胰腺彩超等检查,如果出现了胰腺的钙化点,也可以通过CT和超声的结果来确定。如果病情较严重,此时可以针对不同的病情进行处理。
诊断胰腺炎需要进行的检查项目较多,具体如下:
胰腺炎是多种病因导致的胰腺炎症性损伤,通常会有腹痛、恶心、呕吐、轻度发热等症状。通常想要诊断胰腺炎需要进行血常规、淀粉酶、生化等检测,还需要进行超、超声、CT等影像学检查。
治疗期间,患者应以清淡饮食为主,可以吃新鲜的蔬菜和水果,不要吃生冷、辛辣、油腻、刺激的食物,多休息,避免剧烈运动。