主要的症状是下腹部疼痛、低位腰痛、极度疲劳感、性感不快、瘀血性痛经和经前期乳房痛。要尽快的手术治疗比较好的否则会有囊肿破裂导致生命危险的,其次的做肿瘤相关抗原的检查的。
轻度的肠粘连,早期可以保守治疗,比如禁食静脉补液,缓解疼痛等。若保守治疗效果不佳,腹部症状不能缓解,频发肠粘连,可运用手术治疗,用外科手术的办法松解粘连索带等。目前腹腔镜手术技巧在腹部手术的运用,将手术的创伤降到最低。
术后盆腔黏连考虑是跟手术后活动量少或者有炎症引起的,黏连以后有可能会导致腹痛不适。建议术后多下床活动,平时注意外阴卫生,保持外阴干爽透气,尽量减少宫腔操作手术。
肠粘连分先天性和后天性,先天性者少见,因发育异常所致。后天性多见于腹腔、盆腔手术术后,长期有粘连患者无症状,突发急性梗阻症状时可见剧烈腹痛,出现腹膜刺激征,腹痛、压痛、肌紧张,部分有腹胀、腹泻、肠壁水肿,甚者形成肠扭转,出现急性腹痛、呕吐、肛门排气消失、肠鸣音亢进等急性症状,严重者肠道缺血坏死,形成脓毒血症。
早期的腹腔镜手术,多采用五孔法,随着设备的改进,技术逐渐成熟,由五孔法改为三孔、两孔、单孔、单孔,对病人的伤害越来越小。目前,TaTME、NOTES手术均能达到不留疤痕的目的,且具有较好的美容效果,得到了越来越多的病人的认同。如果肿瘤很小,没有侵犯周边或有大量的淋巴结转移,可以通过NOTES或TaTME手术来降低疤痕的发生。
有些腹腔镜手术是要拆线的,有些不能拆线,要根据自己的缝线种类和方法来决定。如果是用不可吸收的线来缝合伤口,则要在1-2个星期内拆线。如果是用可吸收的蛋白质线缝合,手术后1-2个星期内就会自动脱落。
如果是用可吸收线来做美容缝合,那么在术后就不用拆线了,因为局部没有缝合的痕迹。要不要拆线,要咨询医生,做完手术后要定期到医院换药,如果出现红肿、疼痛甚至渗出等症状,一定要及时就医。