影像诊断;
1左胫骨平台及股骨内侧髁剥脱性软骨炎考虑
2左膝关节少量积液
这种病情怎么治疗
软骨磨损需要针对具体的情况进行治疗。如果是由于运动过度,或者是长时间的剧烈运动,一定要减少运动量,同时要调整运动方式,以减轻疲劳。当然,这也和年纪有关,中年人的双腿比较容易疲劳,所以要换一种锻炼方式。老年人不宜进行长时间的高强度运动,不宜登山,不宜长时间的跑步,也不宜进行暴走,可以选择游泳、慢跑、散步等运动。如果发生了软骨磨损,可以采取相应的治疗措施。比如用氨糖类、软骨素等药物,可以在关节中应用玻璃酸钠来促进软骨的修复。严重的软骨缺损不能再生,需要手术治疗。
髌骨软骨磨损能恢复,如果软骨损伤的比较严重,或者有大块的缺损是没有办法进行恢复的。目前针对于软骨的手术,有微骨折的办法,在软骨缺损的部位用克氏针进行钻孔,有利于软骨的再生。
通常情况下,膝关节创伤性滑膜炎,患者可以通过制动治疗、手术治疗、药物治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
膝关节创伤性滑膜炎是急性关节创伤引起的急性滑膜炎。首先要做膝关节制动,最好是石膏固定,卧床休息。膝关节磁共振检查可以明确关节内积液的严重程度,需要穿刺膝关节腔,抽取关节腔内积液或积血,以缓解关节腔内的压力,缓解疼痛,有利于周围组织的恢复。同时可以口服一些消炎镇痛药物,如甘露醇注射液、布洛芬缓释胶囊等。
对于创伤性关节炎患者,可以选择保守治疗,可以在关节内注入玻璃酸钠来润滑关节表面,缓解关节的磨耗。洛索洛芬钠、塞来昔布等非类固醇抗发炎药也可以作为辅助治疗。
其次是手术治疗,对于中度以上的外伤性关节炎,可以通过关节镜进行关节面的修复。如果出现严重的炎性病变,并伴随着大量的软骨剥离,可以进行人工关节置换。
一般情况下,出现创伤性关节炎,患者可以通过药物治疗、理疗、手术治疗等方法急性改善。
出现创伤性关节炎,往往是关节部位既往受过严重的损伤而遗留的后遗症。出现创伤性关节炎以后,可以采取保守或手术的方法来治疗。对于症状比较轻的创伤性关节炎患者,可以采取保守治疗的方式,首先应该减少关节部位的活动,患者可以口服非甾体类的抗炎镇痛药,如洛索洛芬钠以缓解疼痛病。也可以应用活血化瘀等中成药来舒经通络,如活血止痛胶囊。还可以配合一些理疗的方法,如磁热疗法等。对于出现比较严重的创伤性关节炎的患者,经保守治疗起不到很好的作用时,可以采取手术治疗,包括关节清理、截骨矫形、关节置换等。
到了30岁后,髌骨软骨磨损初期症状就开始显现出来。髌骨软骨开始产生了早期轻度磨损,会出现短暂的关节酸痛,持续几个星期到几个月,也有可能会察觉不到。同时,运动过度也有可能出现关节弹响,从此之后,对膝关节的使用不能再随心所欲,要更换运动方式。