大夫您好,我2年前有过糜烂性胃炎和反流性食管炎和十二...

会员52996221 38岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
大夫您好,我2年前有过糜烂性胃炎和反流性食管炎和十二指肠球炎症PH++++。三联疗法后又间断性吃了泮托拉唑、硫糖铝、吗丁啉等,总是时好时坏。最近由于工作劳累,烧心症状加重。于是到医院做了个胃镜。诊断如下:“食管、喷门:面膜光滑,淡红色,齿状线清,喷门开闭正常。胃底、胃体:黏膜橘红,轻度充血水肿,表面光滑,皱襞形状及分布正常,粘液湖清,量中等。胃角:弧形软。胃窦:黏膜轻度充血水肿,表面散在片状糜烂,局部粘膜血管网隐见,蠕动正常。幽门:圆形,开闭正常,未见反流。十二指肠球及降部:粘膜未见异常。HP-。看结果好像十二指肠和食道已经没问题了。可是烧心还是挺明显的。请问胃炎是加重了了吗?有没有萎缩?大夫给开了雷贝拉唑、莫沙必利和蒲元合胃胶囊。请大夫帮忙分析一下,多谢!
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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高捷 主治医师 肥城矿业中心医院内科 三级乙等
擅长:胃、十二指肠溃疡,浅表性胃炎,慢性糜烂性胃炎
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问题分析:你好,根据以上的简单描述,多考虑仍旧为糜烂性胃炎引起的烧心;目前没有萎缩。建议按时服用医生所开药物治疗。近期戒烟戒酒,避免劳累、熬夜等不良生活习惯。
意见建议:建议饮食规律,不暴饮暴食,不吃生冷、油腻、不易消化、辛辣刺激食物。
赵丙超 医师 常州市第四人民医院外科 三级
擅长:胃肠外科常见病的诊治。
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病例分析:症状不是很重,烧心症状还是胃酸刺激
意见建议:建议规律饮食。继续口服抑酸、保护胃黏膜及促进胃肠蠕动药物,定期复查胃镜。
程泽廷 主治医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
问题分析:你好,反流性食管炎中医认为是脾胃湿热导致的清气不能上升,浊气不能下降,属于老胃病范畴,一般药物难以根治,如果不及时正确治疗,病情会逐步发展,会造成胃粘膜的进一步损害,导致病情长期不愈,甚至越来越严重,长期不愈甚至癌变。中医中药长期临床实践积累了很多独特的治疗方法,奇效实用,省钱方便,疗效确切。
意见建议:反流性食管炎建议你采用传统中药黑矾、黑枣、核桃仁、栀子、当归、砂仁、厚朴、三棱、穿山甲、寸曲、麦芽、上甲、下甲、红花、海南沉、铁胆粉、蜂胶、蜂蜜、蜂蜡等配合治疗,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不会复发。这些药物配合使用可以清除脾胃湿热,增强胃肠功能,促进胃肠蠕动,快速修复胃肠粘膜,荡涤胃肠浊气,从而快速康复。
相关问答

通常情况下,反流性食管炎和胃炎吃抑酸药、促胃肠动力药、抑郁药等。具体情况分析如下:
1、抑酸药:奥美拉唑、西咪替丁等药物是临床上常用的抗酸药,抑酸的作用强。
2、多潘立酮等促进胃蠕动的药物,可以增强食管下括约肌的压力,促进胃排空,降低胃十二指肠的内容物回流。
3、反复发作的患者要注意可能是精神因素导致的,可以在医生的指导想使用抗抑郁药和抗焦虑药。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

反流性食管炎会导致咽喉部不适、发干、疼痛等不适,可以采取抑制胃酸、促进胃动力等措施来缓解。以上的表现可以见于咽喉部,但是口服抑制胃酸和促进胃动力的药物。喉咙痛、烧心、反酸、胸痛等表现可能是反流性食管炎所致,需要到消化科就诊。改善居住环境卫生,保持室内干净,定时通风。养成良好的个人卫生习惯,饭前便后勤洗手。注意饮食卫生,不吃生冷或不干净食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

反流性食管炎与反流性食管炎是一种常见的情况,具体内容如下:
因为反流性食道炎是因为贲门松驰,胃酸会从贲门处回流到食道,从而造成食道上的烧灼感;胆液逆流是指从十二指肠经幽门回流到胃部的一种疾病。而反流性食管炎损伤的是胃酸,而胆汁反流性胃炎损伤的则是胃液。禁食刺激性食物以及刺激胃酸分泌类的食物,例如:浓茶、肉汤、咖啡、生葱、浓缩果汁、生蒜与酒等。应避免进食寒凉的食物,以免加重脾胃负担。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

此药物主要就是用于治疗胃胀,还有食物停滞,食物引起的积食,另外有一些呕吐、腹泻等症状,但是也可以用于慢性的胃炎以及消化不良等症状。所以,有反流性食管炎的患者,也可以吃药物来进行辅助治疗。但是,如果只服用这一种来治疗反流性食管炎,效果也不是很大,还需要服用一些抗感染消炎的。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

通常来说,糜烂性胃炎和胃球部溃疡用盐酸雷尼替丁片、兰索拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片等药。
糜烂性胃炎和胃球部溃疡通常会导致患者出现多种临床症状,主要包括中上腹疼痛、腹胀、嗳气、恶心、食欲不振、消化道出血等,建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有盐酸雷尼替丁片、兰索拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

慢性胃炎反流性食管炎可以服用香砂养胃丸、元胡止痛片、左金丸、木香顺气丸、沉香顺气丸、香砂六君子等抑制胃酸分泌的药物。
除此之外,还可以口服六味安消胶囊、枳实消痞丸、健胃消食片、酵母片、益生菌、双歧杆菌等,可以帮助消化吸收。中成药要在医生的指导下辨证使用。患者治疗期间要注意饮食均衡,避免摄入辛辣刺激、油腻、高甜类食物。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。