痔疮还是肛裂?

会员52988863 35岁 已回复
最近日常收臀有时会感到肛门疼痛,大便时疼还有血滴下,擦拭时带血也比以前多,有时还带疼痛感。以前有摸到痔疮,但没怎出血,现在好像没摸到。有时裤衩上也带点血渍。无想请专家帮分析下是痔疮还是肛裂,现在要如何治疗,还有日常要注意什么?
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刘学峰 医师 蔚县中医院分院外科 二级甲等
擅长:急性尿道炎,泌尿系感染,非淋菌性尿道炎
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问题分析:一般正常是直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团;肛周可以触到肿物,你的情况考虑是肛裂的可能性大。
意见建议:具体需要查体结合肛镜检查明确诊断。建议流质易消化饮食,增加多纤维食物摄入,保持大便通畅 。排便前后温高锰酸钾溶液坐浴,保持局部清洁;可以外用痔疮膏等药物。有严重的肛周狭窄可考虑手术治疗
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痔疮的发病与多种因素有关,包括职业关系:人久站或久坐,长期负重远行,影响静脉回流,使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血,引起痔静脉过度充盈,静脉壁张力下降,血管容易瘀血扩张。又因运动不足,肠蠕动减少,粪便下行迟缓,或习惯性便秘。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肛裂是肛门部有一个纵行的伤口,痔疮分为内痔,外痔,混合痔,在肛门部是有血管团,用手可以自己触摸一下是比较软的,肛裂会引起肛门部的疼痛要更严重一些,平时要多喝水,养成定时排便的习惯。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

痔疮主要是由肛垫的运动引起的,症状主要是排便时无痛的血液,大量的颜色,鲜红色和排便时肛门异物脱垂,肛裂主要是肛门上的溃疡性伤口,症状主要是疼痛的排便和少量出血,并且没有异物脱垂,肛裂主要选用药物治疗或晚期肛门括约肌切除术治疗。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肛裂的可能性比较大,可以去医院肛肠科进一步的诊治,以明确诊断,针对性的治疗,效果会比较好。日常生活中要规律饮食,少吃辛辣刺激的食物。同时注意肛门周围的清洁卫生。便秘严重时还可以口服润肠通便的药物。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

判断肛裂和痔疮是需要根据具体症状来判断的。内痔的主要临床上的表现是出血和脱出。外痔主要临床上的表现是肛门不适、潮湿不洁,有时有瘙痒。肛裂病人有典型的临床上的表现,即疼痛、便秘和出血。确定诊断需要做肛门指诊及肛门镜检查。一般治疗,避免久坐,避免辛辣刺激性食物很重要,增加纤维性食物。平时自己要注意保持肛门局部的清洁卫生,保持大便的通畅,要养成定时排便的习惯。还要调节饮食结构。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

由于生活作息不规律,饮食刺激过大所引起的毛细血管的破裂,或者是由痔疮所引起。或其他肠道疾病均可引起,建议到医院的肛肠科做进一步的检查,待查明便血原因后,再做相应的治疗。忌烟酒,忌辛辣刺激生冷饮食,避免劳累受凉,多吃蔬菜和水果,多喝水,保持大便通畅。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。