肾脏:形态大小正常,右肾上份实质内探及大小约3.5*2.5cm囊性暗区,边界清,
左肾实质回声均匀,皮髓质分节清楚,左肾集合系统分离约1.7cm窦内探及 数个
大约0.6cm强回声,左肾集合系统不分离,窦内探及数个大者约0.5cm强回声。
输尿管:左侧输尿管上端内径约1cm,于髂血管上方探及大小约0.8cm强回声;
右侧输尿管不扩张。
膀胱:无尿
前列腺:前后径2.9cm,实质回声不均匀,内见点状强回声。
能不能去碎石?
导致肾积水的原因有可能和输尿管扩张等相关,现在需要再进一步的检查,查找导致输尿管扩张的原因,看看是不是泌尿系统结石,或者是其他原因导致的,再进行尿常规,泌尿系统彩超等检查,诊断困难可以考虑尿路造影的检查。
小儿左肾积水伴左侧输尿管上段扩张可能是有结石或肾盂输尿管连接处狭窄,要进行辅助检查,建议做造影。结石可以进行碎石治疗。肾盂输尿管连接处狭窄要进行手术。
尿路不畅是肾结石导致肾积水,严重的会导致集合系统分离、脓肿、急性肾功能衰竭,建议进行抗感染治疗,若无法改善要手术取石。肾积水可口服药物调理,去除肾积水最好是针对病因治疗。根据病因性质选择手术方法,先天性肾盂输尿管连接部狭窄可以进行肾盂成形术,肾输尿管结石可以通过取石或碎石术。
左肾结石伴有输卵管扩张,要需要进一步的检查增强ct明确诊断。如果是输尿管的结石引起这样的问题,目前最有效微创的治疗方法是通过做输尿管镜激光碎石,能够确切地把结石粉碎通畅输尿管。
肾结石、肾积水、输尿管扩张考虑为肾结石引起肾积水,而输尿管结石导致输尿管扩张,可以通过保守治疗、手术治疗来干预。
肾结石可能导致肾脏堵塞,形成肾结石,但通常并不会引起输尿管的扩张。如果出现输尿管扩张的情况,可能是输尿管结石造成的。而输尿管结石通常是肾结石掉落到输尿管中引起的,可能引起结石的滞留,进而出现肾结石、肾积水及输尿管扩张的情况。如果结石比较小,可以通过使用药物、多喝水来促使结石排出;但如果结石比较大,则需要及时行外科手术,来取出结石。
现在已经明确是左侧输尿管上段结石,而且结石较大,超过了输尿管的直径,因而通过保守治疗排出的可能性不大。需要考虑做碎石治疗或者考虑手术或者输尿管镜下取石治疗。如果有什么不适的症状去医院治疗,按照医生的嘱托进行相关的治疗,防止留下后遗症。
孕妇右肾积水伴输尿管上段扩张可以在医生指导下服用一些中成药利尿,注意饮食改善病情。
肾积水、输尿管上段扩张是由于孕妇的子宫增大,从而压迫输尿管、后腹膜等,尿液排出受阻。另外,孕妇右侧输尿管扩张合并右肾积水也有可能是由于输尿管结石引起的。建议在医生的指导下使用利尿的中成药,如果患者出现明显的症状,应及时就医,平时要避免情绪激动,避免熬夜,多吃新鲜蔬菜水果。