您好,我母亲57岁,有高血压病

会员52978139 57岁 已回复
您好,我母亲57岁,有高血压病,近日做64排,查出有腹主动脉瘤3.7X4.3,位置在主动脉往双肾分动脉的主动脉处,检查报告说,双肾有萎缩,问您一下需要怎样治疗?如果说必须手术,风险大吗?费用大概多少?我提前做准备。谢谢您!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈燕 主治医师 马鞍山市人民医院内科 三级甲等
擅长:内分泌科常见病的诊治。
问题分析:中年女性,腹部血管造影检查确诊腹主动脉瘤合并左侧肾血管和右侧肾血管狭窄闭塞、肾萎缩,尤其是左侧肾脏严重没有显影,是继发性高血压、长期腹主动脉瘤血压积极控制避免腹主动脉瘤破裂危及生命、而且肾脏萎缩与肾血管狭窄发生可能性极大,长期肾血管狭窄可以加重继发性高血压和肾脏损害,引起严重肾功能异常发生,但造影剂使用也会加重肾损害,需要综合分析评估,如果其他脏器功能正常,体质很好,我觉得风险小于获益,需要手术治疗,具体费用很难完全评估,
意见建议:建议尽快去医院血管外科进一步检查确诊治疗,
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确定患上高血压后需要及时服用药物进行控制。建议及时就医做血脂血糖检查,测量血压。根据检查结果在医生指导下服用些降血压药物。同时要结合生活方式的调整低盐饮食不运动,保证充足的睡眠。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

预防高血压有以下方式:
1、烹饪时不要放过多的盐,因为盐里含有丰富的钠元素,摄入过多会导致血容量增加,从而引起血压升高。
2、在日常生活中,患者由于生活、工作压力较大,导致精神较为紧张,从而也会诱发高血压,建议患者及时调节心态,平时多出门与朋友交流,从而起到缓解精神紧张。
3、患者可以进行慢跑、快步走、游泳等体育锻炼,锻炼有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗,从而提高心血管调节适应能力,稳定血压水平。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压分级由以下几部分组成:
第一级高血压,收缩压为140~159毫米汞柱、舒张压为90~99毫米汞柱。高血压二级,收缩压在160~179毫米汞柱,舒张压在100~109毫米汞。高血压三级,收缩压大于等于180毫米汞柱,舒张压超过或等于110毫米汞柱时,单纯收缩期高血压时,最重要的是这一次超过或等于140毫米汞柱时舒张压正常。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压病治疗方法主要是分为2类。
一、药物治疗方面,应在医师的指导下进行,根据各自情况选用适当降压药物,比如马来酸依那普利片、镇脑宁胶囊、氢氯噻嗪片、卡托普利片,不要自行调整药物,以免使病情恶化。
二、非药物治疗,在吃降压药时,也要注意调节生活习惯,饮食要多样化,主要是低盐、低脂、生活有规律,忌过度劳累,保持良好的心态,适当的锻炼来控制体重。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

预防高血压病可以通过补钙、补钾、不能饮酒、心态平和等方式来做到。
一、补钙、补钾。钾能预防高盐的摄取,使血压上升,减轻轻度高血压。补充钾、补钙均能起到降低血压的效果,这是由于摄入钾促进了体内的钠盐排泄。二,不能饮酒。过度饮酒会引起血压升高。在饮酒时心率加快,血管收缩,血压升高,因此要避免饮酒。三,心态平和。平时要注意不要多说话,要放松心态,要做到不着急,要做到心静如水,这样才能有效地防止血压下降。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,非同日三次测量血压,在静息状态下收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱,就可以诊断为高血压病。
高血压是一种很普遍的病症,如果不能得到有效的控制,就会导致多种心脑血管的病变,从而导致身体的健康受到影响。高血压病人要在医师的建议下进行合理的药物治疗。另外,在平时患者还应积极控制血压,注意饮食。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治