吞咽困难，呛咳。排除食道，脑神经，肌无力。

一般来说，脑梗的病人出现吞咽困难和喝水呛咳，称为球麻痹，临床上分为真性球麻痹和假性球麻痹。真性球麻痹是因为延髓梗死损伤了舌咽迷走神经核，患者可出现吞咽困难、饮水呛咳、声音嘶哑和咽反射消失。如果患者出现这种情况，建议患者及时前往医院就诊，在医生的指导下进行治疗。
此外，患者应该根据自己的体力情况，适当增加体育活动，有助于改善脑梗的情况。

吞咽困难是进展期食道癌的主要症状，也是最常见的主诉，约有90%的病人会有这一症状，是食道癌最突出的症状。吞咽困难是呈进行性发展的早期表现为吞咽时胸骨后有不适感，堵塞感，吞咽还能顺利进行，逐渐发展成为不能咽下固体食物，再发展成为液体食物也不能咽下。

这位年龄大的老人目前脑萎缩，导致后脑神经麻痹，延髓麻痹。很容易窒息、肺部感染，因呕吐、误吸和窒息而死亡。先插入胃管，以加强胃管中的胃肠营养。应考虑半躺的姿势，容易引起误吸。

通常情况下，出现吞咽困难和后背疼不一定是食道癌，也可能是反流性食管炎导致的。具体情况分析如下：
食道癌：食道溃疡是食管的黏膜层、黏膜下层直至肌层被破坏而形成的炎性病变，一般会出现上腹部疼痛、恶心、呕吐、吞咽困难等症状，因此出现吞咽困难和后背疼可能是食道癌导致的。
反流性食管炎：反流性食管炎是指胃十二指肠内容物反流入食管，导致食管黏膜糜烂、溃疡的一种疾病，一般会出现吞咽困难、烧心、反酸、胸痛、嗳气等症状，所以出现吞咽困难和后背疼可能是反流性食管炎导致的。

一般情况下，脑神经坏死无法得到彻底康复，但可通过有计划地康复训练使病人坏死周围脑细胞得到代偿，神经功能缺损症状得到缓解或减轻，并能恢复肢体或语言某些功能。因此，对于脑卒中来说，它的发生和发展都与神经细胞损伤有着非常密切的关系。病人发生急性脑血管病时，必须积极地进行治疗，发病后6小时内，血管内血液若恢复畅通，病人脑神经功能可得到彻底康复。但若发病超过6个小时以上，则部分脑细胞脑神经发生坏死，不可逆转。

对于脑神经痛，可以通过对症和营养神经的治疗来进行。卡马西平，苯妥英钠，奥卡西平是目前最常用的对症药物。甲钴胺、腺苷钴胺、维生素6、维生素B1等是神经营养的常用药物。经过以上的处理，病人可以痊愈。继发性神经痛需要对原发病进行积极的治疗，良性的肿瘤要尽早进行外科治疗，切除后可以痊愈，但也会留下一些后遗症。